首页> 内科> 神经内科> 综合症> 纳尔逊综合症

医生回答(2)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

纳尔逊综合征是由于长期、大剂量糖皮质激素治疗导致肾上腺皮质功能亢进而引起的一系列临床表现,包括向心性肥胖、痤疮、高血压等。
纳尔逊综合症的发生与长期、大剂量糖皮质激素治疗导致肾上腺皮质功能亢进有关。因为糖皮质激素具有抑制下丘脑垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的作用,因此当外源性给予大量糖皮质激素时,会反馈性的降低内源性ACTH水平,从而减少肾上腺皮质的ACTH敏感性,使其对ACTH刺激反应减弱,最终导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。该病症通常伴随向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、痤疮、毛发增多、骨质疏松等症状。部分患者还可能出现糖尿病、高血压等代谢异常的表现。
确诊可能需要进行血液ACTH和皮质醇水平检测、超声心动图、胸部X线检查以及头颅MRI成像来评估垂体瘤的存在和大小。治疗措施主要包括冲击疗法以控制库欣综合征的症状,同时需考虑使用抗雄激素药物如螺内酯、环丙孕酮等以改善皮脂过多的问题。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期监测血压和血糖水平,以利于病情管理。

2024-03-04 20:36

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

纳尔逊综合征是为治疗库欣病行双侧肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤进行性增大。多发于青壮年,女性多于男性,约为3:1。

2014-07-31 23:27

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