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偏身感觉下肢自主
补充说明：偏身感觉下肢自主
a******W 2014-08-01 23:45
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
偏身感觉障碍伴有下肢麻木、下肢无力、下肢疼痛、下肢痉挛、尿失禁等症状时，可能与周围神经病变有关，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.下肢麻木
当大脑半球受损时，可能会导致神经传导受阻，进而影响到下肢的感觉功能，出现下肢麻木的症状。这种症状通常出现在一侧下肢，可能伴有刺痛感或针扎样感觉异常。
2.下肢无力
如果存在脑梗死的情况，则会导致病变侧的大脑组织缺血和缺氧，使神经细胞受到损伤而失去正常的功能。由于运动中枢受损，所以会出现下肢无力的现象。患者可能感受到下肢肌肉软弱无力，严重时甚至无法站立或行走。
3.下肢疼痛
若存在腰椎间盘突出症，在髓核压迫刺激到了周围的韧带关节囊以及窦椎神经后会引发腰部疼痛。当突出的腰椎间盘向后移位并刺激到相邻脊神经根时，会引起下肢放射性疼痛或麻木感。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿后外侧等区域。
4.下肢痉挛
若存在帕金森病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体多巴胺含量显著减少，可导致肌张力增高，从而引起上述现象发生。痉挛通常发生在下肢，有时伴随僵硬感，夜间更为明显。
5.尿失禁
若患有阿尔茨海默病，随着病情的发展，可能会导致认知障碍，如忘记上厕所或者无法控制排尿。此外，阿尔茨海默病还会损害高级皮层功能，包括注意力、执行功能、记忆和语言，这些功能对于膀胱和肠道的自我调节至关重要。尿失禁可能表现为突然的尿液流出，尤其是在活动量增加或咳嗽时更易发生。
针对偏身感觉障碍，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，必要时还需做血管造影来排除大血管闭塞性病变。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防深静脉血栓形成，如低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等；同时，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重症状。
2023-12-22 21:29
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
你好，如果有半身感觉障碍、肢体活动不利，考虑脑血管病变。建议做头颅CT检查，及早明确诊断，及早治疗。在明确原因之前最好不要大幅度搬动病人。
2014-08-01 23:45
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