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尿红细胞数高是什么原因
补充说明：尿红细胞数高是什么原因
2014-08-02 16:11
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精选回答(3)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
尿红细胞数高可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、尿路感染、肾结石、肾盂肾炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中，进行了剧烈运动，可能会导致尿液中的红细胞增多，这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、急性肾小球肾炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使细菌或病毒侵入身体，导致急性肾小球肾炎，会影响肾小球的滤过功能，从而出现尿液中有红细胞的情况。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、氢片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、尿路感染
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道上皮，引起尿路感染，会使尿路黏膜受损，从而出现尿液中有红细胞的情况。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，同时要注意个人卫生，勤换内裤。
4、肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，通常是由代谢异常、尿路梗阻、感染等原因所致。患者可表现为腰痛、血尿、尿频、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱口服排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，如果结石体积较大，也可通过体外冲击波碎石术进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，主要表现为发热、尿痛、尿道灼烧感等症状，检查时会出现尿红细胞数值升高的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:47
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
尿红细胞升高，比如说还是有镜下血尿的。这只考虑。申小球或者升小管的损伤应急。你要血液中的红细胞率和剩下球膜浸入尿液中，你是在终年尿中可以检测到黄细胞中。建议查下病因吧，比如说身上的彩超啊，学血管相关性疾病吗？还有一家算算账的动脉，静脉血管彩超。
2018-12-23 10:02
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您到医院检查，发现尿中的红细胞偏高，显示为两个加号，服用药物以后也没有什么，明显的改善，这种情况，引起的红细胞偏高的原因病因比较多，包括泌尿系统的炎症，结石，肾脏炎症，或者是由于全身疾病都可以引起类似的改变。你好，如果出现尿液当中有红细胞的话，建议您最好还是，及时到医院的肾内科就诊，确定具体的原因。
2018-06-12 10:31
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医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿红细胞数高可能是由肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾、血液病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，如急性肾小球肾炎、IgA肾病等。这些疾病可使肾小球滤过膜受损，红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌刺激尿道黏膜，引起局部水肿和充血，严重时会导致黏膜破裂出血，此时毛细血管通透性增加，红细胞进入尿液中。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.尿路结石
尿路结石移动过程中可能会损伤泌尿系统黏膜，导致局部破损出血，出现血尿的情况。对于尿路结石，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏组织形成多个囊肿，压迫正常肾组织并使其功能丧失。当囊壁发生自发性破裂时，红细胞会混入尿液中。手术切除受影响的肾脏可能是治疗选择之一，但需谨慎评估风险和收益。
5.血液病
某些血液病，如紫癜性肾炎、溶血性贫血等，会引起红细胞破坏加速，超过骨髓造血代偿能力时，就会出现尿液中的红细胞增多。针对不同类型的血液病，其治疗方法各异，需要由专业医师制定方案，比如巨球蛋白血症可以遵医嘱用利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等药物治疗。
建议定期复查尿常规以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进微小结石排出。另外，应避免食用辛辣食物，以免加重尿路刺激，影响诊断结果准确性。
2024-02-08 01:12
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液导致。这种尿标本也被称作血尿，分为肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个时，但尿外观并无血色，称为显微镜下血尿。
2016-02-20 23:39
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液导致。这种尿标本也被称作血尿，分为肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个时，但尿外观并无血色，称为显微镜下血尿。
2016-01-09 16:39
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
正常人在400倍镜检条件下,尿沉渣（非离心）中的红细胞数在10个视野中1~2个以下,如平均每个视野1个以上即有病理意义.
显微镜血尿常见于急性和慢性肾小球肾炎,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎等,亦可见于出血性疾病.肾移植术后,尿中常出现较多的红细胞,1周后可逐渐减少而渐消失.发生排斥反应时,尿中红细胞可再度增多,若发现红细胞管型或淡影红细胞,提示血液来自肾脏,是肾实质出血的佐证.
如果每100ml尿液中含0.1ml以上的血液时,肉眼即能看到不同程度混浊,呈鲜红~暗红色,称为肉眼血症.
血尿见于尿路炎症（急性肾炎,肾结核,肾盂炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎）,输尿管结石的碎石前后,肿瘤（癌,乳头状瘤,肾上腺瘤等）,出血倾向（白血病,紫癜,血友病等）,丝虫病,特发性肾出血等疾患.在非洲热带,肉眼血尿首先考虑埃及血吸虫病.
肉眼血尿当浊有白细胞时,应区别是血尿还是血脓尿,前者镜下红细胞：白细胞 500：1.而后者＜200：1,则表示有炎症.如果蛋白含量和红细胞相比前者较多（例如：每个高倍视野的红细胞在50个以下,蛋白阳性）,沉渣中发现有肾上皮细胞,管型时,应考虑有肾炎.在排尿初期出现的血尿是尿道疾患的特点,在排尿的中,末期出现的血尿是膀胱颈部疾患的特征.
2014-08-02 16:11
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