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女性下肢浮肿
补充说明：女性下肢浮肿
a******W 2014-08-02 21:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
女性下肢浮肿可以考虑生活方式干预、利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴水肿特殊护理、营养支持治疗等方法进行治疗。若症状没有缓解或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.生活方式干预
生活方式干预包括限制钠盐摄入、控制体重、规律运动和避免长时间站立或坐着不动。减少钠盐摄入有助于缓解液体潴留；控制体重可减轻下肢负担；规律运动提高血液循环效率；长时间静止状态会导致下肢静脉血流缓慢，易形成血栓。
2.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来降低体内的液体积聚，常用药物有片、氢片等。上述药物能增加肾小球滤过率，促进水和电解质的排泄，从而消除水肿。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.弹性压力袜
弹性压力袜是一种由紧密编织的材料制成的医疗设备，穿戴于腿部以提供均匀的压力梯度。通常建议每天穿着至少8小时，特别是在需要长时间坐或站的情况下。弹性压力袜能够帮助改善血液循环，减少因重力导致的下肢静脉回流受阻。对于患有深静脉血栓的人群尤为重要。
4.淋巴水肿特殊护理
淋巴水肿特殊护理包括定期按摩受影响区域、使用淋巴引流技术以及遵循特定饮食计划。这些措施旨在刺激淋巴液流动并减少组织积液。它们适用于存在轻度至中度下肢浮肿且伴有淋巴功能障碍者。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者的整体营养状况，并制定个性化饮食计划以满足其需求。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能，促进伤口愈合及恢复。针对存在营养不良风险或已表现出相关临床表现者有益。
建议定期监测下肢肿胀程度，以便及时发现病情变化。若水肿伴随皮肤颜色改变或出现疼痛等症状，则应立即就医以免延误病情。
2024-01-05 22:58
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。
特发性浮肿 有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。
体位性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。
经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时，浮肿及其他症状可逐渐消退。
药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
对上述浮肿不必担心，更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿，则应积极治疗原发病。
2014-08-02 21:19
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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