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皮肌炎的鉴别诊断
补充说明：皮肌炎的鉴别诊断
a******W 2014-08-03 20:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎的鉴别诊断包括感染性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性血管炎、多发性肌炎等。
1、感染性疾病
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，可能与感染、遗传、免疫功能异常等因素有关，患者可能会出现皮肤损害、肌肉损害、发热等症状。感染性疾病是指由病毒、细菌、真菌等病原体引起的疾病，患者可能会出现发热、肌肉疼痛等症状。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现发热、体重下降、疲倦等症状。系统性红斑狼疮患者可能会出现肌肉损害，出现肌肉疼痛的症状。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。类风湿关节炎患者可能会出现肌肉损害，出现肌肉疼痛的症状。
4、系统性血管炎
系统性血管炎是指一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，患者可能会出现发热、乏力、体重下降等症状。系统性血管炎患者可能会出现肌肉损害，出现肌肉疼痛的症状。
5、多发性肌炎
多发性肌炎是一种以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，患者可能会出现肌肉疼痛、肌肉无力、肌肉萎缩等症状。多发性肌炎患者可能会出现肌肉损害，出现肌肉疼痛的症状。
如果患者出现皮肤损害，可以到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。治疗期间患者应注意休息，避免熬夜与过度劳累，以免对身体造成不利的影响。
2014-08-03 20:12
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
皮肌炎曝光部位皮肤红斑：暴露部位受日光照射处发生境界明显的水肿性红斑。最典型见于胸部V字区或圆领衫的圆领外皮肤，此为光敏所致。(V字区有萎缩性皮炎、红斑、毛细血管扩张、雪茄烟纸样皱缩)。
2014-08-03 20:12
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
氯替泼诺混悬滴眼液
1.当使用皮质类固醇可以安全的减轻水肿和炎症的情况下，本品可以适用于治疗眼睑和球结膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前节的炎症等对皮质类固醇敏感性的炎症。（例如季节性过敏性结膜炎、红斑痤疮性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、特异反应性角结膜炎等）。2.本品也适用于治疗各种眼部手术后的术后炎症。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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