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帕金森病的前期表现
补充说明：帕金森病的前期表现
a******W 2014-08-04 22:59
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医生回答(2)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
帕金森病的前期可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以确诊和接受适当治疗。
1.震颤
帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑皮层兴奋性增高，进而引发震颤。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，以上肢静止时较为明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元减少，使纹状体内多巴胺含量显著减少，导致运动功能障碍。而运动迟缓是由于基底节内通路损害，导致肌肉控制和协调出现问题。运动迟缓可能首先表现在手指精细动作如解扣子、写字等困难，随后出现行走缓慢、起步困难、转身困难等症状。
3.肌强直
肌强直主要是因为纹状体中缺乏多巴胺，导致肌张力过高，从而引起肌肉僵硬和强直的感觉。肌强直最早出现在颈部和四肢近端，表现为肢体被动屈伸时阻力呈一致性均匀增加，类似于弯曲一根铅管的感觉。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于小脑萎缩、前庭功能减退等原因会导致平衡功能下降，容易摔倒。患者站立时可能出现轻微晃动，严重者甚至难以保持身体稳定而不易站稳脚跟。
5.步态异常
步态异常可能是由多种因素引起的，包括肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡问题，这些都与帕金森病的病理生理有关。典型表现为迈步前身体前倾、起步慢、迈步短促、越走越快、慌张步态等。
针对帕金森病的早期症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构变化，还可以通过血液检测来排除其他潜在病因。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有盐酸金刚烷胺片、苯海索片等。患者应避免摄入过多可能导致神经递质失衡的食物，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-01-26 22:40
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
早期症状主要是动作缓慢，不灵活，尤其在做精细动作，如：系鞋带、扣钮扣，写字越写越小。面部表情少，手或脚有不能控制的抖动。如果有这些症状，最好专科门诊进一步确诊。
2014-08-04 22:59
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