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尿铜的临床表现
补充说明：尿铜的临床表现
a******W 2014-08-05 00:45
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医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
尿铜的临床表现可能包括尿液颜色改变、尿频、尿急、尿痛和血尿，这些症状可能提示存在泌尿系统疾病或其他健康问题，建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.尿液颜色改变
铜元素是机体必需微量元素之一，在体内参与多种生物酶的构成。当铜代谢异常时，会导致铜蓝蛋白合成减少，进而影响到铜离子的转运和排泄功能，使铜在体内积累并沉积于肝脏及其他器官中。铜蓝蛋白是一种含铜蛋白质，其降低会影响铜的正常代谢，导致铜在体内的分布异常，从而引发尿液颜色改变。铜蓝蛋白主要由肝细胞合成，因此铜蓝蛋白降低可能会导致肝脏受损，此时铜蓝蛋白会随血液循环进入肾脏，造成肾小管损伤，进一步影响尿液的颜色。
2.尿频
铜蓝蛋白低可能导致铜在体内积聚，进而引起肝硬化等疾病的发生。而肝硬化的患者由于门脉高压，可出现脾肿大、侧支循环建立、腹水等并发症，压迫胃肠道静脉丛，影响血液回流，继而导致下肢水肿。铜蓝蛋白低还可能诱发溶血性贫血，导致红细胞破坏增加，骨髓造血代偿增生，产生大量的幼红细胞，这些幼红细胞寿命较短，容易提前破裂、溶解，释放出血红蛋白，形成胆红素，经肝脏处理后变成尿胆原，随尿液排出体外，表现为尿色加深。
3.尿急
铜蓝蛋白低可能会影响机体的免疫系统，导致免疫力下降，易感染细菌。细菌在泌尿系统的繁殖可能会刺激膀胱壁，引起尿急的症状。尿急通常是由膀胱受到刺激引起的，如炎症、结石等。当铜蓝蛋白低引起炎症时，炎症因子会刺激膀胱黏膜，导致膀胱肌肉收缩频率增加，进而引起尿急。
4.尿痛
尿痛可能是由于铜蓝蛋白低引起的尿路感染所致。铜蓝蛋白低可能导致免疫功能下降，易受细菌侵袭，引起尿道炎、膀胱炎等疾病，进而引发尿痛。尿痛通常是由于尿路感染、结石等原因导致的，这些因素会引起尿道黏膜充血、水肿，甚至破损，导致排尿时疼痛感。
5.血尿
血尿可能是因为铜蓝蛋白低引起了凝血功能障碍，导致毛细血管通透性增加，红细胞易于渗出，随着尿液排出体外。血尿是指尿液中含有红细胞，可能是由于尿路感染、结石、肿瘤等因素引起的。这些疾病都可能导致尿路黏膜受损，引起出血，进而导致血尿的发生。
针对上述症状，建议进行尿常规、肝功能测试以及电解质分析来评估尿铜水平和肝功能状态。治疗措施可能包括药物治疗，如遵医嘱使用二巯丙醇注射液、青霉胺片等驱铜药。患者应保持充足的水分摄入，以促进铜的排泄，避免高铜食物，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状。
2024-03-02 12:27
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
尿铜指的是尿中的酮体,是倍他羟丁酸,乙酰乙酸和丙酮的总称,三者是体内脂肪代谢的中间产物,当体内糖分解代谢不足时,脂肪分解活跃但氧化不完全可以产生大量酮体,从尿中排出形成酮尿,正常尿酮为阴性,阳性见于一下情况：1.糖尿病性酮尿；2.非糖尿病性酮尿如高热,严重呕吐,腹泻,长期饥饿,妊娠剧吐等因糖代谢障碍都可以出现酮尿!
2014-08-05 00:45
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