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心肌梗塞的保守治疗
补充说明：心肌梗塞的保守治疗
a******W 2014-08-06 17:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心肌梗塞的保守治疗可以采取生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、冠脉扩张术、经皮冠脉介入治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。这些措施有助于改善心血管健康，减少风险因素，从而预防心肌梗塞的发生和发展。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用阿司匹林或其他抗血小板药物来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。对于已经发生过心肌梗塞的患者，抗血小板治疗可降低再次发作的风险。
3.降脂药物
降脂药物如他汀类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减轻动脉粥样硬化斑块负荷。高脂血症是心肌梗塞的重要危险因素之一，控制血脂水平有助于保护心脏血管壁完整性。
4.冠脉扩张术
冠脉扩张术是一种微创手术，在X线引导下将狭窄或阻塞的冠状动脉扩开，恢复血流。该手术适用于因冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血状态；其作用机制是解除局部血液循环受阻，增加心肌供氧量。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在影像指导下用特殊器械疏通堵塞的冠状动脉，通常采用球囊扩张和支架植入的方式。此方法适合于解决急性心肌梗塞引起的血管完全闭塞问题；其作用原理在于重建血流通路，缓解心绞痛症状并促进受损心肌功能恢复。
心肌梗塞患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者每年至少进行一次全面的身体检查，包括心电图、超声心动图和血脂检测等项目。
2024-02-18 11:29
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
根据典型的临床表现,特征性的心电图改变和实验室检查发现,诊断本病并不困难.无痛的病人,诊断较困难.凡年老病人突然发生休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者,手术后发生休克但排除出血等原因者,都应想到心肌梗塞的可能.此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心电图无特征性改变,也应考虑本病的可能.都宜先按急性心肌梗塞处理,并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定,以确定诊断.
2014-08-06 17:36
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
