发病时间：不清楚
自主神经反射症状
补充说明：自主神经反射症状
a******W 2014-08-08 21:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自主神经反射症状包括心动过速、出汗异常、尿失禁、瞳孔散大、呼吸困难等，可能与自主神经系统功能紊乱有关。如果症状持续或加剧，建议寻求医生帮助进行进一步评估和治疗。
1.心动过速
由于交感神经系统过度兴奋导致心率加快，进而出现心动过速的情况。心动过速通常表现为心悸、胸闷等不适感，严重时可伴有眩晕、肢体麻木等症状。
2.出汗异常
出汗异常可能与自主神经系统功能紊乱有关，此时交感神经和迷走神经的功能失调，导致汗腺分泌异常。患者可能会经历局部或全身性出汗增多，尤其是在情绪激动或紧张的情况下。
3.尿失禁
尿失禁可能是由膀胱括约肌损伤或神经控制障碍引起的，这可能导致尿液不自主地流出。这种症状通常发生在排尿后或在日常活动中，如咳嗽或打喷嚏时。
4.瞳孔散大
当受到强光刺激或其他视觉刺激时，瞳孔会扩大以调节进入眼睛的光线量。如果自主神经系统受到影响，瞳孔扩大的反应可能会增强或减弱。瞳孔散大可能表明存在神经系统的异常，特别是在黑暗环境中观察到这种情况。
5.呼吸困难
自主神经系统调节呼吸的作用下，其功能障碍会导致呼吸频率和深度的变化，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致浅而快速的呼吸，严重时可能出现窒息感。
针对自主神经反射症状，建议进行血压监测、心电图、头颅磁共振成像等相关检查。治疗措施包括药物治疗，如抗焦虑药舍曲林、帕罗西汀等，以及心理行为疗法。患者应保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-02-09 06:05
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
患者的平时血压较低。AD引起的血压骤然剧升，有可能引起脑溢血、蛛网膜下腔出血、视网膜出血、癫痫发作、心脏衰竭，甚至死亡等严重并发症。AD是高危险的神经反射，治疗必须迅速有效。可按序采取下列措施：
(1)将患者直位坐起，防止血压继续上升。
(2)迅速检查患者，发现并解除可能的激发因素，最常见的是膀胱涨满，应立即导尿或疏通、更换堵塞的导尿管，其次是粪便嵌塞，应挖出粪便。
(3)如果患者血压在1min后仍不下降，或未能发现激发因素，则立即采取降压药物处理。治疗AD的降压药物有两类，即受体阻断剂钙离子通道阻断剂。
2014-08-08 21:33
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自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
症状起因：发病机制：损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD的先决条件。正常情况下，所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合，维持血压的相对稳定。SCI后，其损伤平面以下的刺激，经腹下神经(交感)和盆神经(副交感)，从脊髓背外侧向上传入，但在SCI处被阻断，兴奋中间神经元，继之与交感神经节前神经元发生突触，引起交感神经传出纤维的反射性兴奋，激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩，导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。
可能疾病：偏头痛
就诊科室：神经
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
