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小儿伤食泻
补充说明：小儿伤食泻
a******W 2014-08-10 10:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿伤食泻，多考虑是饮食不当、暴饮暴食、脾胃虚弱、消化不良、肠道菌群失调症等原因引起的，建议家长及时带小儿就医，根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果小儿吃了比较多的寒凉食物，比如冰淇淋、冰饮料等，可能会导致胃肠道受到刺激，从而出现腹泻的症状。建议家长可以通过腹部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩腹部的方式进行缓解，促进胃肠道蠕动。
2、暴饮暴食
如果小儿在平时吃饭时不注意饮食健康，经常暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，从而引起腹泻、腹胀等症状。建议小儿需要改变不良的饮食习惯，避免暴饮暴食，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
3、脾胃虚弱
如果小儿先天脾胃功能比较虚弱，可能会影响到胃肠的正常蠕动，也会出现腹泻的症状。建议小儿可以在医生指导下使用醒脾养儿颗粒、小儿健脾养胃颗粒等药物进行治疗。
4、消化不良
如果小儿在平时吃了难以消化的食物，可能会使食物在胃肠道内堆积，从而出现腹胀、腹痛等症状，甚至还会伴有恶心、呕吐的情况。建议小儿可以遵医嘱使用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
5、肠道菌群失调症
如果小儿平时不注意饮食卫生，可能会使肠道部位受到细菌的感染，从而出现腹泻、腹胀等症状，甚至还会伴有恶心、呕吐的现象。建议小儿可以遵医嘱使用蒙脱石混悬液、益生菌冲剂等药物进行治疗。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，避免吃辛辣、油腻的食物，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于胃肠道健康。如果出现不适症状时，建议患儿及时就医治疗。
2014-08-10 10:53
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
