发病时间：不清楚
小儿心肌炎的护理
补充说明：小儿心肌炎的护理
a******W 2014-08-11 17:21
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
小儿心肌炎的护理需注意卧床休息、营养支持、心理支持、环境安静、预防感染等措施。若症状无缓解甚至加重，应立即就医。
1.卧床休息
患儿应严格卧床休息至体温正常、心动过速消失及肉眼血尿消失为止。卧床休息有助于缓解心脏负担，促进病情恢复。
2.营养支持
患者可食用易消化且富含维生素的食物，如鸡蛋羹、香蕉等，补充身体所需营养。充足的营养支持能够提高机体免疫力，辅助疾病的恢复。
3.心理支持
家属要多关心患儿的心理状态，及时了解并解决其内心的困扰。良好的心理状态有利于改善不适症状，促进疾病的康复。
4.环境安静
保持室内空气流通，每天开窗通风数次，每次至少半小时。减少噪音干扰，必要时使用耳塞或耳机调低音量。
5.预防感染
患儿应避免接触感冒或其他传染病患者，注意个人卫生，勤洗手，戴口罩。预防感染有助于防止病毒对心肌细胞造成进一步损害，从而加重病情。
此外，家长还要定期带孩子到医院复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的心脏功能不全等问题。
2024-01-02 17:47
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
1.发病原因 心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变，由多种病因所致。小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起。病情轻重不一，轻者可无症状，重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。可因心源性休克或严重心律紊乱而猝死。按发病原因可分为3种类型。 (1)感染性心肌炎由细菌、病毒、真菌、螺旋体和原虫等感染所致。 (2)反应性心肌炎由于过敏、变态反应及某些全身性疾病在心肌的反应。 (3)中毒性心肌炎由药物、毒物反应或中毒而引起的心肌炎性病变。 2.护理诊断 心肌炎的病人具有以下特征： 轻者可无症状，重者可致严重的心律失常、心力衰竭和心源性休克，甚至猝死。目前，较为常见的是病毒性心肌炎，病人在发病1周-2周时，常有病毒感染史，表现发热、咳嗽、咽痛，继而心慌、胸闷、胸痛和气短等。少数病人可迅速出现急性肺水肿。 3.护理措施 (1)病人应注意休息，有心脏扩大并有心功能不全者，应严格控制活动，绝对卧床休息，直至心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常，才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时，应在医生指导下用镇静、止痛剂。 (2)饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物，尤其是含维生素C多的食物，如山楂、苹果、桔子、西红柿等。 (3)每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力，心排血量急剧下降，易导致心源性休克，应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时，应立即送往医院进行救治。 (4)心肌炎反复发作的病人，长期服用激素，要注意观察副作用和毒性反应，如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素C及能量合剂，静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管，控制速度，以防肺水肿。
2014-08-11 17:21
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
