首页> 内科> 心血管内科> 肥厚性心肌病> 左心室肥厚半心肌治疗

医生回答(2)

叶绾 主治医师 三甲

提问

左心室肥厚可以通过生活方式干预、降压药物治疗、心脏康复训练、心律调整药物治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。通过上述方式有助于控制血压、血糖及体重,进而改善心血管健康状况,适用于左心室肥厚患者。
2.降压药物治疗
降压药物治疗涉及使用利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等来降低血压。这些药物能够减少心脏负荷,缓解左心室肥厚的症状。适合于存在高血压并伴随左心室肥厚的个体。
3.心脏康复训练
心脏康复训练通常是在专业人员指导下进行一系列有氧运动和力量训练。此措施可提高心肺功能、增强肌肉力量,并促进血液循环,对左心室肥厚具有积极作用。
4.心律调整药物治疗
心律调整药物治疗可能包含、胺碘酮等,旨在纠正异常心跳模式。针对心率过快导致的心脏负担增加所致的左心室肥厚有益。需监测潜在副作用并遵循医嘱执行。
建议定期进行超声心动图检查以监测左心室肥厚的变化。保持健康的饮食习惯,限制钠盐摄入,有助于预防和减轻左心室肥厚的程度。

2024-01-07 13:03

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李美苏 主治医师 三甲

提问

肥厚性心肌病是指以左室肥厚但左室腔不扩张为特点的原发性心肌病变 [1] ,表现为常染色体显性遗传特点,常伴有家族性。任何年龄均可发病,1岁以下婴儿发病严重,常发生心力衰竭,多于1岁内死亡。家族性肥厚性心肌病患者由基因突变引起,基因突变使心肌β重链结构或心肌线粒体呼吸链酶发生变化,导致心肌肥厚。小儿肥厚性心肌病常可累及右心室,右室壁肥厚和室间隔肥厚,并且可发生右室流出道梗阻。此病临床症状变化较多。许多患儿可以长期无症状,常因体检时发现心脏杂音才进一步检查而明确诊断。有症状的患儿常表现虚弱、呼吸困难、烦躁、拒奶,查体可发现脉搏轻而短,心尖区第1心音可正常,部分患儿可听到奔马律,如有二尖瓣返流,心尖区可听到1~2级收缩期杂音,并向左腋下传导。合并左室流出道梗阻者,胸骨左缘有时可闻及3级或以上的收缩期杂音。糖尿病母亲所生的婴儿生后可发生暂时性的心肌肥厚,部分合并左室流出道梗阻,但大多数患儿的心肌肥厚在数月后消退。另外,因慢性肺部疾病而使用肾上腺皮质激素治疗的早产儿也可发生暂时的心肌肥厚 [2] ,一般停用激素后很快缓解。X线片可见心脏增大,常呈球形,透视下见心脏搏动减弱,部分患儿可有肺瘀血。心电图示左室肥厚,ST段压低,异常Q波,室内传导阻滞和W-P-W综合征。超声心动图为心室壁和室间隔的增厚,心腔无扩大,有二尖瓣病变者常表现为前叶收缩期向前移动。部分患儿有不同程度的左室流出道狭窄,多普勒探及流出道为湍流。心功能测定可发现收缩、舒张功能障碍。

2014-08-12 19:44

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