发病时间：不清楚
血液透析不良反应
补充说明：血液透析不良反应
a******W 2014-08-15 10:06
我要咨询
精选回答(2)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
血液透析不良反应一般有低血压、过敏、皮肤瘙痒、恶心、头痛等。
1、低血压
如果在血液透析时速度过快，可能会导致血容量不足，从而引起低血压，出现头晕、心慌、出汗等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸奥曲肽注射液等药物辅助改善。
2、过敏
如果患者属于过敏体质，并且对血液透析中的成分过敏，可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、红肿、恶心等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
3、皮肤瘙痒
如果血液透析时，使用的抗凝剂过多，可能会导致体内的毒素无法排出，从而引起皮肤瘙痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4、恶心
如果血液透析时，使用的抗凝剂过多，可能会导致体内的凝血功能出现障碍，从而引起恶心的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺、盐酸氯丙嗪等药物进行止吐治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
5、头痛
如果患者在血液透析时，使用的抗凝剂过多，可能会导致脑部的血液供应不足，从而引起头痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以通过头部按摩的方式，缓解头痛的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-10-22 13:12
举报
马金 主管护师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：在肾内风湿科工作10余年，擅长肾病患者，风湿关节炎，免疫系统等治疗和护理。
提问
血液透析的话也不是留下什么后遗症，反正是只要透析的病人，一般就得长时间的透析，就说和医院就得长期打交道，一般的是一周透两次或三次，这样的话你有一定的并发症，透析病人一般有心衰，还有皮肤瘙痒，还有血钾高等问题，都是需要监测的。建议定期检查指标
2018-09-03 18:56
举报相关问题
医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
血液透析的不良反应可能包括血压下降、心律失常、肌肉痉挛、透析器反应以及头痛。如果这些症状严重或持续存在，应立即告知医护人员以调整治疗方案。
1.血压下降
血压下降是因为在透析过程中液体快速清除导致血容量减少，使心脏泵血量不足以维持正常血压。易引起头晕、恶心等症状，严重时可导致跌倒甚至昏迷。
2.心律失常
心律失常可能由透析液温度过低或电解质浓度变化引起，影响心脏电信号传导和节律产生。可能导致患者出现胸闷、呼吸困难等不适症状，严重者可能出现晕厥、猝死等情况发生。
3.肌肉痉挛
肌肉痉挛是由于血液净化过程中的代谢废物积累导致神经肌肉兴奋性增加所致。通常会引起局部肌肉疼痛和抽搐，长时间未缓解可能会导致肌肉损伤。
4.透析器反应
透析器反应是由于患者对透析膜产生过敏反应，导致炎症细胞因子释放和组织水肿。典型表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状，重症患者还可能发生过敏性休克。
5.头痛
头痛可能是由于血液净化过程中颅内压发生变化引起的血管收缩和舒张功能障碍。可能引发剧烈头痛、眩晕等症状，严重时甚至会出现意识丧失的情况。
在接受血液透析治疗期间，应密切监测身体状况，尤其是新出现的症状。若发现异常情况应及时告知医护人员并调整治疗方案。
2024-01-02 12:37
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
血液透析过程中可能出现下列情况，经对症处理，一般都可以得到纠正： ①低血压：多见于血流过速、脱水过多、过快或部分病人对醋酸盐透析不耐受。纠正方法：减慢血流速度、降低负压、减少脱水量、适当补充液体，对醋酸盐不耐受者可改行碳酸盐透析或血液滤过。 ②痉挛：多发生在小腿和足部，可以在透析过程中、透析间期或夜间出现，是由于超滤过多、过快及低钠血症所致，此类病人应注意修正体重，两次透析间的体重尽可能小些，低血钠者要及时补钠。 ③恶心、呕吐：常见透析间隔时间太长、饮食控制不严、低钠或高钠血症、低血压或高血压引起的脑循环紊乱等，除因透析原因需中止透析外，其它原因的恶心、呕吐，可用药物治疗。 ④发热：常见原因有热源反应和过敏反应，如透析器和管路中有致热原、残留消毒剂。处理方法：可给予抗组织胺药物治疗，必要时酌情注射抗菌素。透析器与管道在使用前要正确冲洗，使用后严格消毒。
2014-08-15 10:06
举报向医生提问
健康问答
