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医生回答(2)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

胸长神经卡压症可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、糖皮质激素注射、神经阻滞、胸腔镜下胸长神经松解术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物缓解疼痛。此类药物具有消炎止痛的作用,可减轻局部炎症反应,进而缓解不适症状。
2.物理疗法
通过低强度激光照射、超声波治疗等方式作用于受损区域,每次治疗持续时间依医嘱而定。这些方法能够促进血液循环、减少水肿并缓解肌肉紧张状态;适用于轻度至中度胸长神经卡压所致功能障碍。
3.糖皮质激素注射
在专业医师操作下,在受影响区域精准注入磷酸钠注射液、氢化注射液等糖皮质激素类药物。此措施能迅速抑制局部免疫应答及细胞增殖活动,从而控制组织损伤进展速度;适合急性期使用。
4.神经阻滞
由经验丰富的麻醉师执行,在影像引导下将局麻药如利多卡因注射到胸长神经周围区域。该技术旨在暂时性阻断神经传导路径,提供即时止痛效果,并评估是否存在永久性神经损伤风险;对于诊断至关重要。
5.胸腔镜下胸长神经松解术
手术通常采用全身麻醉,在胸部微创切口下利用内窥镜系统直视下找到受压迫的胸长神经并解除其粘连或瘢痕组织。该措施属于根治性手段,通过彻底去除病因来预防进一步功能丧失;适于反复发作性胸痛且保守治疗无效者。
除上述治疗措施外,患者还可遵照医生的意见采取针灸、烤电等中医理疗方式辅助改善病情。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-04 17:56

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龙广兴 主治医师 三甲

提问

胸长神经起源于颈5,颈6,颈7神经根,支配前锯肌。该神经卡压极少引起医师关注。作者在研究肩胛背神经解剖时,发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干,合干部分穿经中斜角肌的腱性起源和腱性纤维环,从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压。胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部、背部均有明显的压痛点,而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻,患者诉左胸前不适、刺痛,左侧胸壁及腋下不适,有从背后痛到心前的感觉。

2014-08-16 23:04

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