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精选回答(1)

向柳平 副主任医师 黄石人福医院

擅长:擅长睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、强迫症、神经衰弱、婚恋咨询、性心理咨询及严重精神障碍的诊断与治疗。

提问

新生儿抽搐是指新生儿高热惊厥,可能是正常生理现象,但也可能是电解质紊乱、癫痫、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿化脓性脑膜炎等疾病引起的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、正常生理现象

新生儿大脑皮层发育不完善,如果在睡觉时,新生儿出现哭闹、肢体乱动等症状,可能会导致大脑皮层异常放电,从而出现抽搐的情况。一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,家长可以通过安抚新生儿的情绪,症状通常可以得到缓解。

2、电解质紊乱

如果新生儿出生后,母乳或者奶粉中的营养成分不足,可能会导致体内电解质紊乱,从而引起抽搐的症状。建议家长及时给新生儿补充水分,也可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。

3、癫痫

癫痫是由于大脑神经元异常放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病,可能与遗传、脑部肿瘤等因素有关,新生儿可能会出现抽搐、痉挛等症状。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。必要时,也可以通过脑皮质切除术等方式进行手术治疗。

4、新生儿缺氧缺血性脑病

如果新生儿在出生时,出现了缺氧的情况,可能会引起脑组织损伤,从而诱发新生儿缺氧缺血性脑病,出现抽搐、昏迷等症状。可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。同时,家长也可以在医生指导下通过肢体按摩的方式,促进新生儿血液循环,改善缺氧的情况。

5、新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎是指化脓性细菌感染导致的脑膜炎症,可能与新生儿免疫功能低下、医源性感染等因素有关,新生儿可能会出现发热、抽搐、呕吐等症状。可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,也可以通过腰椎穿刺引流术的方式进行治疗。

在日常生活中,家长应注意新生儿的护理,避免新生儿出现受凉的情况,同时还应注意合理饮食,避免新生儿出现偏食、挑食的情况。如果新生儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-08-13 11:05

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医生回答(2)

李美苏 主治医师 三甲

提问

新生儿抽搐可能表现为痉挛、震颤、意识障碍、喂养困难或睡眠障碍,这些症状可能表明神经系统问题。由于抽搐可能有多种原因,建议立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.痉挛
痉挛通常由神经系统的异常放电导致,可能是脑部未发育完全或受到损伤所致。痉挛可能发生在任何部位,但常见于四肢和面部肌肉。
2.震颤
震颤是由大脑运动皮层功能紊乱引起的局部肌肉不自主收缩。新生儿可能存在先天性代谢异常或遗传性疾病,这些因素可能导致神经系统功能异常。震颤主要影响手部、头部或下颌等部位。
3.意识障碍
意识障碍可能源于多种原因,包括缺氧、感染或其他潜在的神经系统问题。这些原因会导致大脑功能受损,使个体暂时失去对外界刺激的正常反应能力。意识障碍的症状可以表现为从嗜睡到昏迷的不同程度,取决于受影响区域的大脑功能状态。
4.喂养困难
喂养困难可能与中枢神经系统的问题有关,如颅内出血或脑炎,这些问题会影响吞咽反射和口腔协调。这种症状表现为婴儿在进食时表现出挣扎、呛奶或无法有效吸吮。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能与大脑发育不全、脑损伤或某些代谢疾病有关,这些都可能导致神经元过度兴奋,进而干扰正常的睡眠模式。睡眠障碍可能表现为频繁醒来、夜间多次惊醒或白天过度嗜睡。
针对新生儿出现上述症状的情况,建议进行头颅超声波检查、血生化检查以及基因检测来评估是否存在潜在的结构异常或遗传性疾病。新生儿护理需特别注意监测其生命体征,定期评估其临床状况并遵循医嘱调整喂养方式和频率,以减轻喂养困难带来的压力。

2023-12-28 08:49

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许辰 主治医师 三甲

提问

遇到新生儿抽搐,家长务必维持镇静,不要把抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去,震动会加重抽搐。应迅速把小孩子平放在床上,躺好,维持小儿呼吸道通畅,头倾向一侧,防止呕吐物吸入气管。用拇指按患儿人中、合谷,有一定效果。待抽搐停止后,送往医院进一步检验医疗。如抽搐延续不止要及时去医院医疗。

2014-08-20 08:59

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疾病百科

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

适用药品

天麻钩藤颗粒

平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花震颤失眠

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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