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组织纤溶酶原激活剂
补充说明：组织纤溶酶原激活剂
a******W 2014-08-20 15:37
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医生回答(2)
李志越 主治医师 三甲
提问
组织纤溶酶原激活剂的释放可能与血栓形成、血管炎、血友病、凝血因子缺乏或纤维蛋白溶解亢进等病因有关。其作用机制主要是通过激活纤溶酶原，促进纤维蛋白溶解，进而溶解血栓和其他纤维蛋白沉积物。因此，该物质的释放可能有助于预防或治疗相关疾病，但同时也可能导致出血风险增加。建议在使用前评估患者的出血风险，并密切监测患者的出血情况。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的血小板和凝血因子在局部积聚而形成固体块状物的过程。这会导致血液循环受阻，引起局部缺血、坏死等症状。抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板活化和聚集，从而预防血栓形成。
2.血管炎
血管炎是一种自身免疫性疾病，其特征是血管壁的炎症和损伤，导致血管狭窄或堵塞。这会限制血液流动，引起局部缺血。糖皮质激素如可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，缓解血管炎的症状。
3.血友病
血友病是一组遗传性出血性疾病，由于凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏导致出血倾向。FⅧ和FⅨ分别参与内源性途径和外源性途径，它们的缺乏会影响止血过程。FⅧ替代疗法通过输注含有FⅧ的制品来补充患者体内的缺失量，是治疗血友病A的有效方法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血功能障碍，使机体容易出现自发性出血。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，例如注射维生素K用于治疗维生素K依赖性凝血因子缺乏。
5.纤维蛋白溶解亢进
纤维蛋白溶解亢进时，纤溶酶原被激活为具有水解活性的纤溶酶，后者分解纤维蛋白及其他纤维蛋白特异的降解物，造成全身血液循环中纤维蛋白（原）降解过度。针对此类情况，可以在医生指导下使用氨甲环酸等纤溶抑制药进行治疗。
建议定期监测血小板计数、D-二聚体水平以及凝血功能指标，以评估病情变化。必要时，还可遵医嘱进行超声心动图、数字减影血管造影术等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的心血管问题。
2023-12-30 00:52
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
重组组织型纤溶酶原激活剂注意事项：
出血倾向，最近或目前有严重的内出血，脑出血或近两个月内行颅内或脊柱内手术，最近(10日内)有严重的外伤或大手术，未控制的严重高血压，细菌性心内膜炎，急性胰腺炎患者禁用。
最近如有大血管穿刺，应考虑穿刺部位出血的危险。严重肝功能不良的病人，如凝血功能显著下降，则不应使用本药。对妊娠及哺乳的影响： 迄今尚无在妊娠及哺乳期使用本药的经验。对儿童的影响： 迄今尚无对儿童使用本药的经验。
2014-08-20 15:37
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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