首页> 妇产科> 产科> 剖宫产> 新生儿贫血的原因

医生回答(2)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

新生儿贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血或镰状细胞贫血引起,治疗需针对具体病因进行。新生儿贫血可能导致生长发育迟缓,严重时可影响智力,因此应尽快就医。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会影响血液中的氧气运输。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁是有效的治疗方法。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质对于红细胞成熟至关重要,缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸是最常见的治疗方法,例如甲钴胺片、叶酸片等药物。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的贫血。红细胞在其生命周期中可能因为各种原因提前破裂,释放出血红素和其他内容物。骨髓移植可能是治疗某些类型遗传性溶贫的有效方法,通过替换异常造血干细胞来恢复正常的红细胞生产。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,其特征为慢性溶血性贫血。由于珠蛋白肽链的合成受到部分抑制,患者会出现溶血性贫血的症状。输血是治疗地中海贫血的主要手段之一,可以迅速改善贫血症状,通常选用红细胞悬液进行输注。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子结构异常导致红细胞变形为镰刀状,使其易于凝结并阻塞小血管。这使得红细胞无法有效地运输氧气,从而引发组织缺氧和炎症反应。降低镰状红细胞形成和提高氧气摄取能力的药物可用于缓解病情,如羟基脲、阿司匹林等。
建议定期监测血常规以评估贫血状况,必要时可进行血清铁蛋白测定、叶酸水平检测以及地中海贫血筛查。

2024-01-14 11:50

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韩晴爱 主治医师 三甲

提问

新生儿贫血的原因主要有以下:
1.产前出血 主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。
2.产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。
(1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。
(2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。
3.生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

2014-08-21 21:39

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