首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 阴离子间隙大

医生回答(2)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

阴离子间隙大可以通过饮食控制、口服补液盐溶液、碳酸氢钠溶液口服、乳果糖口服溶液、醋酸灌肠等方法来纠正。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免潜在的电解质紊乱。
1.饮食控制
通过减少高蛋白食物摄入如肉类、奶制品来降低蛋白质分解产生的代谢性酸负荷。直接针对减少由高蛋白食物引起的阴离子间隙增加。因为高蛋白食物在体内代谢会产生较多的酸性物质,导致阴离子间隙增大。
2.口服补液盐溶液
患者可遵医嘱适量补充水分及电解质,维持水、电解质平衡。有助于纠正脱水状态,缓解因脱水引起的身体不适症状,从而减轻阴离子间隙增大的影响。
3.碳酸氢钠溶液口服
碳酸氢钠溶液口服可用于碱化尿液,调整体液pH值。提高血浆碳酸氢根浓度,降低阴离子间隙。适用于治疗代谢性酸中毒,改善阴离子间隙偏高的状况。
4.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液能调节结肠内菌群比例,促进有益菌生长,抑制有害菌繁殖,同时保留水分,使肠道内容物呈低pH值,进而起到软化干结的大便的作用。由于其能够改变肠道环境,促使机体产生有机磷化合物,与钙离子结合形成不溶性的磷酸钙沉淀,因此具有一定的降低血清钙含量的效果。
5.醋酸灌肠
醋酸灌肠是将一定量的醋酸溶液经肛门注入直肠,利用其刺激性和局部作用来达到排便目的的一种方法。此方法有助于润滑并刺激直肠壁,诱发排便反射,但需注意使用剂量以免造成肠道损伤。
在处理阴离子间隙较大的情况下,应密切监测患者的电解质水平,避免进一步发展为代谢性酸中毒或其他相关并发症。建议定期复查电解质、肾功能等相关检查,以评估病情变化。

2024-01-07 02:22

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黄窦窦 主治医师 三甲

提问

阴离子隙指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差.它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒.正常范围:8~16mmol/L.偏高见于代谢性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,尿毒症等.阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒.饮食方面注意点.常常体检下.运动要多点.水多喝点.蔬菜多吃点.睡眠质量好一点,就是自己多注意一下就可以了。

2014-08-26 15:26

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