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隐匿型肾炎是怎么回事
补充说明：隐匿型肾炎是怎么回事
a******W 2014-08-28 22:47
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医生回答(2)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
隐匿型肾炎可能与遗传因素、长期使用肾毒性药物、糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾盂肾炎等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏功能异常，易出现尿液中蛋白质泄漏的情况。患者可在医生指导下通过基因检测和家族史调查来评估风险。
2.长期使用肾毒性药物
如果患者长期服用具有肾毒性的药物，可能会对肾小管上皮细胞造成损伤，影响其转运蛋白的功能，使血浆中的蛋白质漏入尿液中。这种情况下，肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，可能导致尿液中的蛋白质含量升高。减少或停止使用可能引起肾毒性的药物是关键。例如非甾体抗炎药、止痛药等。
3.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入原尿，刺激系膜区产生炎症反应并启动纤维化过程，最终导致肾小球硬化。随着病情进展，肾小球滤过率下降，血肌酐水平上升，可表现为蛋白尿。控制血糖水平有助于延缓病情发展。如遵医嘱口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
4.高血压肾损害
持续的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，使其通透性增加，蛋白分子易于渗出。这进一步加重了肾小球病变的程度，促使蛋白尿的发生和发展。控制血压是防治高血压肾损害的关键。常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
5.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症性疾病，炎症因子反复刺激肾脏组织，导致肾脏结构改变和功能障碍，进而引起蛋白尿。抗生素治疗是主要手段，通常需依据尿培养结果选用敏感抗生素。例如遵照医师处方使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
建议定期进行尿常规、肾功能测试以及尿微量白蛋白检测以监测病情变化。必要时，应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。
2024-02-28 00:57
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称，临床上以轻度蛋白尿和（或）血尿为主要临床表现，无水肿、高血压、及肾功能损害，故又被称为无症状性蛋白尿和（或）血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和（或）血尿。
2014-08-28 22:47
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