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医生回答(2)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

腰椎间盘膨出可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术或椎间盘切除术等方法治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶,进而减少炎症介质前列腺素的产生,具有解热、镇痛及抗炎效果。此药物适用于缓解轻度至中度的腰椎间盘膨出引起的腰部疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及超声波疗法等,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。这些方法有助于放松紧张的背部肌肉群,并提高局部组织的血流量,对改善因腰椎间盘膨出导致的不适有一定作用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通过扩开受压迫神经根周围的骨窗,减轻神经根受压现象;通常采用经皮穿刺技术,在影像引导下将工作通道插入目标区域,然后使用专用工具如球囊扩张器或髓核摘除器械进行操作。该手术直接针对引起坐骨神经痛的原因——突出的椎间盘组织施加压力所致之神经根受压进行干预;因此对于解决由腰椎间盘膨出所引发的下肢放射性疼痛有效。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手术移除受损的椎间盘组织,通常采用开放式切口进入脊柱内部,定位并摘除异常凸出部分。该措施直接消除造成压迫的病理性结构,恢复正常脊柱力学平衡状态,有助于缓解相应部位的不适感。其适合于存在严重功能障碍或保守治疗无效者。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重腰椎负担。

2023-12-31 15:19

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黄窦窦 主治医师 三甲

提问

人体脊柱分为颈、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。各段相邻处的椎骨有时具有另一段的特征,称为移行椎。移行椎在腰处表现为腰椎骶化,如果在骶椎处就表现为骶椎腰化。腰椎骶化和骶椎腰化是产生腰背痛的原因之一。……2)治疗方法这亦是一种腰骶椎先天性发育异常表现,一般不会引起症状。但是多数有腰椎骶化或骶椎腰化的人,都会伴随腰椎间盘突出或者其他腰椎方面疾病。如果是准确诊断为腰椎骶化或骶椎腰化引起的症状,首先应该考虑进行物理治疗和中医药方面的治疗方法来缓解症状。并且在生活中注意平时的用腰习惯,姿势以及体育锻炼。……4)预防措施1. 避免过劳,矫正不良体位。2. 有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以预防。3. 工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。4. 注意保温,禁止长时间弓腰坐、卧;加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。5. 面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法。6. 也可作前俯后仰,左右侧屈,仰卧举腿等,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等来实施运动上的预防。爱心提示:如有不适,建议及时去医院进行相关检查,以便对症下药。

2014-08-31 17:31

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