发病时间：不清楚
长期高血压
补充说明：长期高血压
a******W 2014-09-08 23:27
高血压 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
长期高血压可能是由肾动脉狭窄、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)异常、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征或甲状腺功能亢进引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，进而引起血压升高。这会导致肾实质缺血、肾小球内压力增高，从而影响肾小球滤过率。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)异常
RAAS异常是指肾素、血管紧张素和醛固酮等激素水平失调，这些激素具有收缩外周血管的作用，从而导致血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯片、氢片等药物来降低血压。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使肾小球过滤膜通透性增加，蛋白尿增多，导致血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压升高。患者可以听从医生建议通过使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，从而缓解病情，有助于降低血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气事件可能导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，从而使血压升高。患者应改善生活方式，如减肥、戒烟酒、侧卧位睡眠等；必要时需就医评估是否需要佩戴口腔矫正器或实施手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢加快，心率增快，心脏收缩力增强，从而引起血压升高。患者可按医嘱采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，以减轻症状。
长期高血压患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息。推荐进行肾功能测试、电解质分析以及血脂检测，以排除潜在的继发性高血压原因。
2024-01-28 13:34
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
"你好，长期高血压，目前高血压还没有治愈的方法，需要长期服药控制的，建议选用服药次数少，降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦
平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.戒烟酒。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重。定期测量血压"
2014-09-08 23:27
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