医生回答(2)

许若彬 主治医师 三甲

提问

肢体痉挛机制可能因缺钙、脑血管病后遗症、帕金森病、多发性硬化症、神经根型颈椎病等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加,引起肌肉收缩和痉挛。当血液中钙离子浓度降低时,神经肌肉接头处的兴奋性增强,导致肌肉出现频繁的自发性抽搐。针对缺钙引起的痉挛,可以考虑口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外发生后的长期影响,包括运动障碍、感觉异常和自主神经系统功能紊乱。这些病变可能导致中枢神经系统对下肢肌肉的控制减弱,从而引发痉挛。对于脑血管病后遗症引起的痉挛,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物预防血栓形成。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺含量显著减少,造成肌张力增高。而肌张力增高是导致患者出现痉挛的主要原因。帕金森病患者可在医生指导下服用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物改善症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘,导致神经信号传导受阻。这种炎症反应会引起局部水肿压迫神经根,进而引发下肢痉挛。针对多发性硬化症引起的痉挛,可遵照医生的意见选用甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等皮质类固醇药物减轻急性发作期的症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根引起,导致神经根所支配区域的感觉、运动功能障碍,如上肢麻木、无力等。若病情进一步发展,还可能会诱发下肢痉挛的情况。对于存在神经根型颈椎病的患者,可通过牵引疗法缓解不适症状,必要时也可通过前路椎间盘切除术、颈椎前路减压融合术等方式进行处理。
建议定期进行神经系统检查以及电解质分析,以监测身体状况并及时发现潜在的问题。适当的康复训练也有助于改善痉挛症状,但应避免过度劳累以防加重症状。

2024-02-08 19:04

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欧维 主治医师 三甲

提问

肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知,大多数的研究结果认为,肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低,使得肌肉的神经行动频率突然增加,造成肌肉强直收缩。

2014-09-24 19:14

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