精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右边腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者进行剧烈运动时,可能会加重肌肉负担,引起疼痛。对于腰肌劳损引起的右侧腰部疼痛,建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,引起腰部疼痛并向下肢放射。针对此病可考虑通过微创手术的方式进行治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内的空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛和活动受限。狭窄的腰椎管会限制脊髓和神经根的空间,导致其受压,进而出现疼痛的症状。对于存在明显神经功能障碍者,需要及时采取开放手术的方法进行处理,比如全椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤或年龄相关退行性疾病引起,会导致相邻两节腰椎骨之间发生移位。滑脱的腰椎关节不稳定,容易引起周围软组织紧张和痉挛,从而诱发疼痛。对于急性发作期的患者,可以适当卧床休息,同时配合适度拉伸训练,有助于减轻疼痛症状。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,会引起局部剧烈疼痛以及活动受限。骨折端刺激周围的软组织,也会引起明显的疼痛感。对于轻微压缩性骨折的患者,可通过佩戴支具固定的方式来保护受伤区域,防止二次伤害。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。若疼痛持续不缓解,建议进行MRI、CT扫描以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

2024-02-07 10:11

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

提问

腰疼的原因之一:由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

2014-10-10 11:46

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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