首页> 外科> 神经外科> 丘脑出血> 右侧丘脑出血破入

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

右侧丘脑出血破入脑室,通常是由于高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤破裂、脑梗死等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、高血压合并细小动脉硬化

如果患者本身存在高血压,而且血压控制不佳,可能会导致脑血管出现玻璃样变、纤维化等情况,引起脑出血的情况。如果患者出血量较少,可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。如果患者出血量较多,则需要通过手术的方式进行治疗。

2、脑动静脉畸形

脑动静脉畸形是指脑动脉和静脉血管先天性、数量性不正常发育,而引起的疾病。如果患者脑动静脉畸形破裂,可能会导致脑出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、动脉瘤破裂

如果患者本身存在动脉瘤,而且动脉瘤体积较大,在血压升高时可能会导致动脉瘤发生破裂,引起脑出血的情况。建议患者需要及时就医,可以通过手术的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

4、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死部位出血,可能会导致脑出血的情况发生。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

5、其他

此外,该情况也可能是脑淀粉样血管病、脑肿瘤等原因引起的,需要及时就医治疗。

患者在日常生活中应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠。同时,患者还可以适当进行运动,如打太极、慢跑等,有助于增强抵抗力,促进病情恢复。

2023-07-23 02:48

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周小云 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院 三甲

擅长:自参加工作以来,一直从事临床一线护理工作,擅长消化内科、神经内科、呼吸内科疾病的常规护理。

提问

你母亲脑出血后已经出现了后遗症。建议家属营造良好的亲情氛围,可以带你母亲到正规医院康复科就诊,专业的康复师会为病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康指导等,改善病人的预后,降低致残率,提高生活质量,减轻家庭负担。

2018-11-11 21:20

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医生回答(2)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

右侧丘脑出血破入可导致意识水平下降。
右侧丘脑出血破入后,血液刺激周围的脑组织并压迫神经元,影响信息处理和整合,进而引发意识障碍。丘脑与皮层下边缘系统有密切联系,该区域受损可能导致认知功能障碍,表现为意识水平下降。
此外,如果患者存在高血压、动脉硬化等基础疾病,可能会增加出血的风险。
针对右侧丘脑出血破入,应遵循医嘱及时进行颅内压控制和脑保护治疗,以减少并发症风险。

2024-01-05 00:25

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郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

你好,脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高. 脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险.能挺过7天关的只是少数.但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期.肺部感染是脑出血的并发症之一。患者肺部感染危险因素包括:(1)发病重,发病后机体预防机能降低;(2)患者多为中老年人,抗病能力较弱,容易发生院内交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸;(4)意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物坠积;(6)各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧,插胃管,气管插管使细菌带入体内的机会增多。

2014-10-17 12:22

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疾病百科

疾病百科

丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

适用药品

长春西汀注射液

改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

抗宫炎片

湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。

甲氨蝶呤注射液

抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗,尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤,晚期(Peter氏分期系统的III及IV期)淋巴肉瘤,尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下,甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙(LeucovorinCalcium)必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值,尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而,由于其使用所伴随的高度危险,甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后,如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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