发病时间：不清楚
肾病综合征糖皮质激素治疗原则
补充说明：肾病综合征糖皮质激素治疗原则
a******W 2014-10-24 11:21
我要咨询
精选回答(1)
徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
肾病综合征糖皮质激素治疗原则是早期、足量、足疗程、缓慢减药、个体化。肾病综合征是由多种病因引起的以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组综合征。
1、早期
肾病综合征患者如果在早期，可以在医生的指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸片、片等，可以有效抑制炎症，从而缓解症状。
2、足量
如果患者肾病综合征的病情比较严重，使用糖皮质激素类药物治疗的时间会比较长，患者应遵医嘱足量用药，不可私自停药或更改药量，以免影响治疗效果。
3、足疗程
如果患者使用糖皮质激素类药物治疗的时间比较长，但病情并没有得到有效控制，患者可以在医生指导下逐渐减少药量，直到完全停药。
4、缓慢减药
如果患者在使用糖皮质激素类药物治疗期间，病情得到了有效控制，可以在医生指导下逐渐减少药量，但不要私自停药，以免导致病情反复发作。
5、个体化
每个人对糖皮质激素类药物的敏感性不同，因此在使用糖皮质激素类药物治疗时，需要根据患者的病情严重程度，以及对药物的敏感性，遵医嘱选择合适的剂量。
建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，促进病情恢复。
2018-06-19 10:47
举报相关问题
医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
肾病综合征的糖皮质激素治疗原则包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗和血压控制。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常包括口服或静脉注射，起始剂量为每日1-2mg/kg体重，逐渐减少至维持量。此治疗通过抑制免疫反应、减少蛋白尿来缓解肾脏损伤。对于肾病综合征患者出现高蛋白血症具有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗需遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等药物，遵循个体化方案调整剂量。这类药物能延缓病情进展，改善预后；适合于难治性或复发性病例以及伴有活动性病变者。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗可选用、氢等，按医嘱调整剂量，长期服用。利尿剂有助于排出体内多余的水分和盐分，减轻水肿及心脏负担。适用于存在液体潴留如浮肿的患者。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗，可能需要服用硝苯地平、卡托普利等降压药。良好的血压管理有助于预防心血管并发症，对所有类型肾病综合征都至关重要。目标是将收缩压控制在130mmHg以下。
在应用上述治疗措施的同时，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钾离子浓度，因为肾病综合征可能导致电解质失衡。
2024-01-14 11:23
举报林玉翎 主治医师 三甲
提问
简单讲应保持清淡易消化食物和五低一高饮食（低盐,低脂,低蛋白,低磷,低钾,高维生素）,保证一定水分的摄入.患者注意科学饮食,可以更好的辅助治疗,有利于病情的预后.如需用药应注意不要选择对肾脏有毒性的药物.平时可以吃一些中药防止癌细胞转移.另外,应到医院做必要的免疫治疗和定期随访观察.
2014-10-24 11:21
举报向医生提问
