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孕妇右下腹痛的原
补充说明：孕妇右下腹痛的原
a******W 2014-11-10 17:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇右下腹痛可能是由先兆流产、异位妊娠、阑尾炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，多由胚胎染色体异常引起。这些不适症状可能会影响子宫收缩和宫腔内压力变化，导致右下腹疼痛。保胎治疗是主要手段，如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠指的是受精卵着床在子宫以外的位置，由于输卵管炎症等原因导致输卵管功能受损，无法正常运输受精卵至子宫着床，进而形成异位妊娠。当发生破裂时会引起剧烈腹痛，且疼痛部位多位于一侧下腹部。手术切除病变组织是治疗异位妊娠的主要方法，例如腹腔镜下输卵管切除术、输卵管开窗术等。
3.阑尾炎
阑尾管腔堵塞加上细菌入侵所引起的阑尾炎性改变，会导致阑尾壁充血水肿，甚至化脓坏疽。此时炎症刺激局部黏膜，可引起右下腹转移性绞痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需行阑尾切除术。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当肠腔被堵塞时，就会产生明显的腹痛、呕吐等症状，同时伴有停止排气排便的现象。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需要手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或长期饮食不当等因素所致，致病菌产生的毒素以及食物对溃疡面的刺激作用，可能会诱发右下腹疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注腹痛持续时间、强度变化以及伴随症状，以评估病情严重程度。必要时，应尽快就医并进行超声波检查、血常规和尿常规检查，以排除其他潜在的妇科或消化系统疾病。
2024-03-01 13:46
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
症状起因：引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
可能疾病：阑尾炎 妊娠性急性阑尾炎 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 肠子宫内膜异位 肠白塞病
就诊科室：消化、胃肠
