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医生回答(2)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

软产道损伤处理技术包括阴道外伤修补术、子宫切开术、会阴侧切术、剖宫产、腹膜外剖宫产等方法、治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.阴道外伤修补术
阴道外伤修补术通常在局部麻醉下进行,通过缝合裂口修复受损部位。此手术旨在封闭阴道壁上的裂口,恢复其完整性,从而减少出血并预防感染。适用于因分娩引起的阴道壁撕裂导致的软产道损伤。
2.子宫切开术
子宫切开术是在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行的一种外科手术,通过切开子宫帮助胎儿顺利娩出。该措施用于解决难产或其他导致胎儿无法正常分娩的问题。对于由巨大儿、胎位不正等原因引起的软产道损伤具有一定的治疗效果。
3.会阴侧切术
会阴侧切术是局部麻醉下进行的小型手术,在分娩时剪开产妇会阴部分来扩大产道。此措施有助于缓解分娩过程中对产妇会阴的压力,减轻疼痛,并降低软产道严重损伤的风险。适合于头盆不正、胎儿窘迫等情况引起软产道损伤患者。
4.剖宫产
剖宫产是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术方式,需要在全麻或区域阻滞下完成。该措施主要用于救治母儿并发症及合并症,如胎儿窘迫、胎盘早剥等紧急状况导致的软产道损伤。可有效避免因阴道助产可能带来的风险。
5.腹膜外剖宫产
腹膜外剖宫产是一种特殊的剖宫产手术方法,在麻醉后从腹部切开子宫并将胎儿取出。此法适用于存在瘢痕子宫、前置胎盘等特殊情况导致难以顺产者。腹膜外剖能够减少对软产道的进一步损伤。
术后需密切监测伤口愈合情况,防止感染发生。建议采取半卧位休息,促进恶露排出,同时遵循医嘱进行适当的活动,以促进身体恢复。

2024-02-01 14:21

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李家和 主治医师 三甲

提问

分娩过程中软产道(子宫下段、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤(会阴裂伤),以会阴裂伤最常见。原因为分娩过程中骨盆狭窄、胎位不正造成梗阻性难产或使用催产素不当造成子宫破裂;宫颈口未开全时产妇用力屏气,宫缩过强或阴道手术助产造成宫颈裂伤;产程过快、胎儿过大或接产时保护会阴手法不当造成会阴裂伤。产后经仔细检查软产道,可以确诊。一旦确诊,应立即手术缝合。

2014-11-24 17:37

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