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外耳道疖肿是怎么回事
补充说明：外耳道疖肿是怎么回事
a******W 2014-11-29 22:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道疖肿多是由于外耳道皮肤损伤、外耳道炎症、外耳道湿疹等病因导致的局部毛囊或皮脂腺炎症，也可能是糖尿病、慢性肾病等全身性疾病引起的并发症。患者可及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道皮肤损伤
外耳道皮肤受到机械性刺激、摩擦或化学腐蚀等物理和化学因素的影响时，会导致局部防御功能减弱，易受细菌侵袭而发生感染。患者可出现疼痛、红肿等症状。可通过使用抗生素软膏进行治疗，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
2.外耳道炎症
外耳道炎症通常由细菌或真菌感染引起，这些微生物通过直接接触或间接途径进入外耳道并繁殖，导致局部组织发炎。典型表现为耳朵瘙痒、分泌物增多以及听力减退。治疗通常包括口服或静脉注射抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
3.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，不规则脱屑、环境干燥等原因会引起皮肤屏障受损，导致外耳道内水分蒸发过快，从而诱发外耳道湿疹。患者可能会感到耳痒、潮湿或有异味。治疗可能需要使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得外耳道皮肤的微血管病变，毛囊周围神经病变，使局部抵抗力降低，容易继发细菌感染。患者可能出现多尿、口渴、乏力等症状。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等来控制血糖。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能逐渐下降，无法有效地清除体内的废物和液体，可能导致电解质紊乱和水肿，影响外耳道的正常生理功能。常见症状包括浮肿、疲劳、腰痛等。治疗需针对原发病进行，如使用保肾药物百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖掏以防损伤皮肤。若症状持续未改善，应尽快就医进行专业评估，必要时行耳镜检查以确定病情的具体原因。
2024-03-19 18:26
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医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
您目前外耳道化脓性炎症诊断明确.属于弥漫性外耳道炎.关于外耳道验证的治疗有如下：
（一）早期局部热敷或作超短波透热等理疗
（二）严重者应用抗生素控制感染.服用镇静,止痛剂.
（三）局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳,或用上述液纱条敷于患处,每日更换纱条2次.慢性者可用抗生素与类固醇激素类（如强的松龙,等）合剂,糊剂或霜剂局部涂敷.外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗.
（四）疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流.
（五）积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎,诊治全身某些有关疾病如糖尿病等.控制感染,清洁局部,去除脓痂,促使干燥,急性期,可全身应用抗生素控制感染.服用止痛剂,外耳道肿胀渗液较甚者,可用5％—8％醋酸铝纱条敷塞外耳道.并定患者每隔3-4小时自行滴入上述药液,每天更换纱条,有收敛消炎作用,可促使干燥,或用2％—5％ 硝酸银液涂布,或选用抗生素与类固醇激素类合剂,糊剂或霜剂局部应用.慢性者局部亦可应用抗生素（如多粘霉素,新霉素等）与激素类（如强的松龙,等）合剂,霜剂,粉剂等换药,涂敷或吹入,积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎,加强全身某些有关疾病的诊治如贫血,维生素缺乏症,内分泌紊乱,糖尿病等.
[编辑本段]疾病预防
注意纠正挖耳习惯,游泳,洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物.总之,保持外耳道干燥,避免损伤,最为重要.
1,未病时就注意卫生,尤其是儿童.凡有化脓性中耳炎,耳疖肿,婴儿湿疹者,更应格外注意局部的干净与干燥,保持耳及其周围清洁,并要注意不要乱掏耳朵.
2,既病之后,切忌水洗.如其污秽或痂皮堆积,可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净.实在必须洗涤者,用苦参汤.
3,按时更换外用药,按时进服内服药.
4,痒时忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处.其浓度以能达到止痒为标准.如是小儿要防止他乱抓搔擦.
5,患病期间,忌酒类,辛辣食品（如大葱,大蒜,韭菜,辣椒,胡椒,芥菜,雪里红,姜,咖喱）,腥物,淡水产品,海鲜.
6,洗澡,理发,浴身,注意防止污水入内,在洗头,游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道.
7,患病之后禁止游泳.
8,忌一切海味鲜发物,榨菜,芥菜,雪里红等食物.
2014-11-29 22:36
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
根据你所描述的情况，是属于中耳炎的表现，建议可以到医院耳科就诊。对于中耳炎，可以采取0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液，可以试试，外耳炎或称弥漫性外耳炎，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。建议去医院五官科检查排除耳内其他的病变，需要使用一些抗生素类的滴耳药物。
2014-11-29 22:36
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