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治疗肥胖症的西药
补充说明：治疗肥胖症的西药
a******W 2014-12-03 20:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗肥胖症的西药包括奥利司他、利拉鲁肽、艾塞那肽、二甲双胍和曲美布汀。这些药物需要在医生指导下使用，建议患者咨询医生以获得适当的治疗方案。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶活性来减少食物中脂肪的吸收，从而达到减肥的目的。使用时需注意可能出现的油性斑点、胃肠排气增多等不良反应。建议从小剂量开始逐渐增加至有效剂量。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者，其能改善胰岛β细胞功能和减轻体重。通常情况下无需特殊饮食控制即可发挥效果。但须监测潜在风险如甲状腺功能减退或其他自身免疫性疾病发生。
3.艾塞那肽
艾塞那肽适用于单纯饮食及运动不能控制的2型糖尿病合并肥胖患者。该药物可降低血糖水平并有助于减轻体重。常见副作用包括注射部位皮肤变色、头痛以及恶心呕吐等。需警惕低血糖的发生。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食及体育锻炼不足以控制2型糖尿病且伴肥胖患者的高血糖状态。此药能够提高机体对胰岛素的敏感性，降低肝脏葡萄糖输出，改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖和餐后血糖。肾功能不全者应谨慎使用本品。服药期间应注意观察是否有乳酸中毒的症状出现。
5.曲美布汀
曲美布汀用于改善功能性消化不良引起的食欲旺盛、上腹部不适、嗳气等症状。此药具有调节胃肠运动的作用，因此对于肥胖症也有一定的缓解作用。服用时应注意可能会引起心悸、心动过速等不良反应，因此患有心血管疾病的患者需要慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。肥胖症患者平时要注意合理膳食，一日三餐定时定量，不要暴饮暴食，也不要吃太多油腻的食物，以免导致病情加重。
2024-01-17 03:50
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
治疗肥胖症以控制饮食及增加体力活动为主，不能仅靠药物，长期服药不免发生副作用，且未必能持久见效。应限制甜食、啤酒.脂肪饮食.多增加运动量.当饮食及运动疗法未能奏效时，可采用药物辅助治疗。药物主要分为六类：1.食欲抑制剂——中枢性食欲抑制剂、肽类激素、短链有机酸；2.消化吸收阻滞剂——糖类吸收阻滞剂、脂类吸收阻滞剂；3.脂肪合成阻滞剂；4.胰岛素分泌抑制剂；5.代谢刺激剂；6.脂肪细胞增殖抑制剂 上述多类药物有的已较成熟，有的尚处研究开发阶段。常用的药物有、芬氟拉明、氯苯咪吲哚等。
2014-12-03 20:45
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
