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医生回答(2)

陈家熙 主治医师 三甲

提问

神经震颤麻痹的症状包括肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、震颤以及步态不稳。由于这些症状可能与神经系统疾病相关,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩导致的僵硬感,是神经震颤麻痹的主要特征之一。由于大脑黑质多巴胺能神经元减少和纹状体多巴胺含量降低,导致皮层-纹状体-脊髓通路失去正常调节。肌强直主要影响肢体近端,如颈部、肩部和腰部,可导致这些区域出现固定性屈曲畸形。
2.运动迟缓
运动迟缓通常由纹状体多巴胺功能减低所致,表现为随意运动启动困难、动作缓慢等。运动迟缓首先表现在手部精细运动上,逐渐发展到下肢,患者可能感到写字越来越吃力,走路时迈步越缩越小。
3.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍源于锥体外系损害,使肌张力异常增高,从而影响身体姿态和平衡能力。患者站立时可能出现头前倾、躯干弯曲等非特异性姿势改变,同时伴随行走时易摔倒等问题。
4.震颤
震颤主要是由于纹状体多巴胺缺乏引起的肌张力障碍,当肌肉不受控制地快速抽搐时,就会产生震颤现象。震颤通常从一侧上肢开始,逐渐扩散至其他肢体,且在静止状态下更为明显,患者可能会感受到手指、手臂或头部的细微颤抖。
5.步态不稳
步态不稳可能是由于锥体束受损导致的肌肉协调障碍,也可能与深感觉障碍有关。患者在行走时可能出现摇晃、难以保持直线或反复跌倒的情况,尤其是在紧张或疲劳时更加明显。
针对神经震颤麻痹的症状,可以进行神经系统检查、CT扫描或MRI以评估脑部结构,还可以通过血液测试来排除其他潜在原因。治疗通常包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致神经兴奋的食物和饮料,定期休息,避免过度劳累,以减轻症状并改善生活质量。

2024-01-18 15:15

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苏棋 主治医师 三甲

提问

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体含量显著性减少而致病。

2014-12-08 15:38

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