发病时间：不清楚
新生儿胎粪吸入综合症治疗
补充说明：新生儿胎粪吸入综合症治疗
a******W 2014-12-09 20:05
我要咨询
精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
新生儿胎粪吸入综合症一般指新生儿胎粪吸入综合征，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、吸氧治疗、呼吸机治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
对于病情较轻的患儿，可采取头部抬高30度、鼻导管吸氧、机械通气等方式进行治疗，有助于改善缺氧情况。
2、药物治疗
对于出现感染的患儿，应及时遵医嘱使用抗生素药物进行治疗，例如阿莫西林、头孢克肟等，以免加重病情。另外，对于出现肺动脉高压的患儿，还可遵医嘱使用前列腺素E等药物进行治疗。
3、吸氧治疗
对于病情较严重的患儿，可在医生指导下通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行治疗，可以改善缺氧的情况。
4、呼吸机治疗
如果新生儿病情比较严重，出现了明显的呼吸困难、呼吸衰竭等症状，需要及时进行呼吸机治疗，以免延误病情。
5、手术治疗
对于病情较严重的患儿，必要时可进行手术治疗，如气管插管术、开胸手术等。
新生儿胎粪吸入综合征是由于胎儿在宫内或者分娩时吸入混有胎粪的羊水而引起的肺部炎症，可能会导致新生儿出现呼吸困难、皮肤青紫、鼻翼扇动等症状，严重时还可能会引起脑缺氧，造成智力障碍、死亡等。因此，建议家长及时带新生儿就医，以免延误病情。
2018-08-20 14:47
举报相关问题
医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
新生儿胎粪吸入综合症的治疗可能包括氧疗、肺表面活性剂、抗生素治疗、呼吸支持、胃肠道管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
氧疗通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用经皮氧合仪或面罩给氧。低氧是胎粪吸入后常见并发症，可导致进一步的组织损伤。高流量吸氧有助于提高血液中的氧含量，预防缺氧性脑损伤。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过增加肺泡表面张力而发挥作用，一般在出生后立即开始给予。胎粪中含有大量磷脂质，这些物质会抑制肺表面活性蛋白的产生，导致早产儿发生呼吸窘迫综合征。早期使用肺表面活性剂能有效预防上述情况的发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在预防继发感染，医生会根据患儿临床表现及实验室检查结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物。由于胎粪吸入可能导致呼吸道细菌定植或感染，使用抗生素可减少细菌负荷，防止进一步的炎症反应。
4.呼吸支持
呼吸支持包括机械通气或其他辅助设备，以帮助新生儿维持正常呼吸模式。对于存在呼吸困难或代谢性酸中毒的患者，提供适当的呼吸支持可以帮助改善气体交换，降低死亡率。
5.胃肠道管理
胃肠道管理涉及监测和处理新生儿的消化道功能，包括喂养策略调整和可能需要的胃肠外营养支持。良好的胃肠道管理有助于预防因吞咽胎粪引起的并发症，促进新生儿恢复至自主进食状态。
在整个治疗过程中，应密切监测新生儿的生命体征，特别是心率和血压，以及时发现并处理任何潜在的并发症。此外，定期评估新生儿的呼吸状况和氧合水平也是必要的，这有助于调整治疗方案，确保其得到最佳护理。
2024-03-17 23:28
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
胎粪吸入综合征也称为胎粪吸入性肺炎，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。患儿病情轻重差异很大，按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及黏滞度而不同。吸入较少者出生时可无症状；大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。有脑部的长时间的缺氧，就可能会损伤神经，如果治疗的及时，缺氧的时间不长，一般就问题不大。
2014-12-09 20:05
举报向医生提问
二维三七桂利嗪胶囊
用于缺血性脑血管病及其后遗症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
