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新生儿胎粪吸入综合症后遗症
补充说明：新生儿胎粪吸入综合症后遗症
a******W 2014-10-26 06:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿胎粪吸入综合征可能有多种后遗症，包括呼吸困难、发绀、肺高压、慢性咳嗽、胸廓畸形等，这些情况需要及时的医疗干预和评估。
1.呼吸困难
由于胎粪堵塞气道导致呼吸道不畅，影响气体交换，进而引发呼吸困难。表现为新生儿出现呼吸急促、呼吸频率增加，严重时可伴有呻吟声。
2.发绀
当胎粪被吸入并阻塞部分或全部气管时，会导致氧气供应不足，从而引起血液中还原型血红蛋白浓度增高，出现发绀现象。主要表现在嘴唇、指甲床等末梢部位皮肤上，可能伴随有黏膜青紫。
3.肺高压
若新生儿存在胎粪吸入综合征，可能会因胎粪颗粒堵塞支气管而引起肺部通气血流比例失调，导致肺动脉压力升高。通常是在出生后不久出现持续性心前区疼痛、呼吸困难等症状。
4.慢性咳嗽
如果胎粪中含有较多的炎症因子，在刺激下会引起局部组织发生炎症反应，产生大量炎性分泌物，这些分泌物会刺激咽喉部，诱发咳嗽反射。咳嗽声音重浊，有时伴有痰鸣音，可持续数周至数月。
5.胸廓畸形
胸廓畸形可能是由胎粪吸入综合征引起的继发性改变，如长期缺氧导致胸壁肌肉发育异常。体格检查可见胸部前后径增大，两侧肋骨呈串珠状，有时还伴有胸腔积液。
针对新生儿胎粪吸入综合症的后遗症，建议进行超声心动图、肺功能测试和高分辨率CT扫描以评估肺部状况。治疗措施包括肺表面活性剂替代疗法以及必要时的机械通气管理。家长应注意监测孩子的呼吸模式和颜色变化，避免吸烟环境，确保良好的室内空气质量，并按医嘱进行必要的康复训练。
2024-01-02 16:44
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
你好，胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，多见于足月儿和过期产儿。症状的轻重与吸入羊水的物理性状（混悬液或块状胎粪等）及量有关。吸入少量和混合均匀羊水者，可无症状或症状较轻，吸入大量混有粘稠胎粪羊水者，可致死胎或后生不久死亡.一般常于生后数小时出现呼吸急促（＞60次/分）、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现。少数患儿也可出现呼气性呻吟，胸廓前后径增加，早期两肺部有关酣音或粗湿罗音，以后出现中、细湿罗音。如呼吸窘迫突然加重和一侧呼吸音明显减弱，应怀疑发生气胸。严重者可出现休克和心力衰竭。
2014-10-26 06:46
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胎粪吸入综合征(meconiumaspiration syndrome，MAS)也称为胎粪吸入性肺炎(meconium aspiration pneumonia)，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。多见于足月儿和过期产儿，据统计，胎粪吸入综合症发病率占新生儿的1.2%—2.2%。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
