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禽流感病毒检测
补充说明：禽流感病毒检测
a******W 2014-12-15 20:36
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医生回答(2)
罗成志 主治医师 三甲
提问
禽流感病毒检测可以通过禽流感病毒抗原检测、禽流感病毒核酸检测、禽流感病毒特异性IgM抗体检测、禽流感病毒特异性IgG抗体检测、禽流感病毒循环抗原检测等方法进行。如果怀疑感染了禽流感病毒，建议及时就医并接受专业治疗。
1.禽流感病毒抗原检测
此方法用于快速诊断是否存在禽流感病毒感染。采集样本后，在实验室中利用免疫学原理分析是否存在特定抗原成分。
2.禽流感病毒核酸检测
通过查找受检者体内是否存在禽流感病毒的核酸序列，来判断是否被禽流感病毒感染。采集咽拭子或鼻拭子样品，使用实时荧光PCR技术扩增和检测禽流感病毒的RNA片段。
3.禽流感病毒特异性IgM抗体检测
IgM抗体水平升高通常表明近期存在新的感染。通过抽血并分离血清，然后使用酶联免疫吸附法测定禽流感病毒特异性IgM抗体的存在与否。
4.禽流感病毒特异性IgG抗体检测
IgG抗体水平上升表示既往感染或疫苗接种。同样地，采血后运用ELISA或其他凝集素法确定是否存在禽流感病毒特异性IgG抗体。
5.禽流感病毒循环抗原检测
循环抗原阳性可作为确诊依据之一。抽取静脉血送至检验科，采用化学发光法、电化学发光法等检测血液中的循环抗原含量。
进行以上各项检查时，应避免进食含脂肪量高的食物，以免影响检测结果。同时注意个人防护，佩戴口罩，以减少交叉感染的风险。
2024-03-09 02:23
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
１９９７年３月，香港家禽暴发Ｈ５Ｎ１禽流感，病毒分离株为Ａ／鸡／香港／２５８／９７ Ｈ５Ｎ１ 。１９９７年５月，香港一名３岁男童出现了流感样症状，１２天后因并发Ｒｅｙｅ综合征而死亡，其病毒分离株为Ａ／香港／１５６／９７Ｈ５Ｎ１ ，与Ａ／鸡／香港／２５８／９７ 非常接近。这是首次发现Ｈ５Ｎ１禽流感病毒直接从禽类传染给人。但该病例为单发病例，未发生人与人之间传播。１９９７年１２月期间，香港再次发生了１７例Ｈ５Ｎ１禽流感病例，其中５例死亡（１例１３岁儿童和４例年龄分别为２５、３４、５４和６０岁的成人）。这次禽流感的病死率在儿童中为１８％，在１７岁以上成人中的病死率为５７％。
此后，研究人员进行了多项流行病学调查。Ｍｏｕｎｔｓ等的一项病例对照研究显示，在家禽发生Ｈ５Ｎ１禽流感期间，在家禽养殖场或活禽市场接触过活禽是人感染Ｈ５Ｎ１的主要危险因素。Ｂｒｉｄｇｅｓ等的研究显示，在２１７名接触Ｈ５Ｎ１患者的医护人员中，８名（３．７％）存在Ｈ５Ｎ１抗体，显著高于未暴露者（０．７％），提供了Ｈ５Ｎ１可造成人与人之间传播的证据。Ｋａｔｚ等也报告，接触Ｈ５Ｎ１患者的５１名家庭成员中的６名、２６名旅伴中的１名为Ｈ５抗体阳性，而４７名同事皆为阴性，证明在与患者有密切身体接触时，Ｈ５Ｎ１病毒可发生人与人之间的传播。但总的来说，Ｈ５Ｎ１在人与人之间的传染性相当有限。Ｌｅｅ等认为，正是Ｈ５Ｎ１比较不易在人与人之间传播的这种特性，加上较为彻底的家禽宰杀（宰杀了市场上所有家禽，共约１５０万～１６０万只），才阻止了这场疫情的继续扩大。
Ｈａｔｔａ等对２株毒力不同的Ｈ５Ｎ１分离株（Ａ／香港／４８３／９７和Ａ／香港／４８６／９７）的动物研究显示，ＰＢ２蛋白的Ｅ６２７Ｋ单氨基酸置换增强了病毒株对小鼠的毒力，此外，ＨＡ酶切位点的增加也是导致致死性感染的重要原因之一。
2014-12-15 20:36
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