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嗜血细胞综合症护理
补充说明：嗜血细胞综合症护理
a******W 2015-02-03 22:24
嗜血细胞综合症 综合症 骨髓移植 骨髓增生异常综合征 造血功能障碍
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嗜血细胞综合症的护理需要营养支持治疗、病情监测、预防感染、皮肤护理和疼痛管理等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物，必要时可给予肠外营养，以改善患者营养状况。充足的蛋白质摄入有助于维持免疫系统的正常功能，促进恢复；而良好的胃肠道吸收则降低了潜在的并发症风险。
2.病情监测
病情监测涉及定期测量生命体征、实验室检查以及影像学评估，及时发现病情变化。由于HSCT后可能出现各种并发症，密切观察病情进展是必要的；此外，还可以早期识别并处理可能发生的感染或其他并发情况。
3.预防感染
预防感染措施包括环境消毒、个人卫生习惯培养及使用抗生素预防性治疗。这些措施旨在减少由移植过程引起的免疫抑制导致的感染风险；同时也有助于防止因长期卧床不动而导致的褥疮发生。
4.皮肤护理
皮肤护理包括定期翻身、保持干燥清洁、使用无刺激性护肤品等措施来保护受损皮肤。HSCT患者常伴随皮肤黏膜损伤，适当护理可降低溃疡形成概率；另外，还能够减轻不适感，提高生活质量。
5.疼痛管理
疼痛管理包括使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬，严重时也可遵医嘱使用阿片类药物。有效的镇痛有助于缓解HSCT相关疼痛，提高舒适度；但需注意选择合适种类及剂量以防成瘾或耐受。
在实施上述措施的同时，应关注患者的饮食摄入量，避免过度劳累，保证充足休息，以利于机体康复。
2024-02-02 15:45
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
骨髓增生异常综合征目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍.主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血.部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病；部分因感染,出血或其他原因死亡,病程中始终不转化为急性白血病.多数起病隐袭,以男性中老年多见,约70％病例50岁以上.儿童少见,但近年青少年发病亦有增加.常规的西医治疗就是化疗单纯的输血对症治疗,这些治疗只能在一定治疗上缓解,MDS恢复情况要看患者现在处于那一个阶段.治疗的效果要看它的分型.中医诊断：虚劳血虚.我院认为骨髓增生异常综合征属“虚劳”范畴,本例患病日久,肾元虚损,髓海空虚,相火邪毒交结作瘀,血脉失畅,气血失和,血液叛道,溢于脉外,更加重血亏；气随血脱,气不摄血愈使气虚血亏更甚；诸脏失养,髓骸百脉失荣,终使正虚益甚,髓海空虚,邪毒愈盛的病机循环.我院采用的是“五步清髓造血法”
2015-02-03 22:24
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
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清热解毒，补益肝肾。用于白血病热毒壅盛，肝肾不足证及放疗和化疗引起的血细胞减少等症。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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