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医生回答(2)

李家和 主治医师 三甲

提问

手指颤抖可能源于特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多发性肌炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主的手部震颤。这种震颤往往发生在双手、头部或声带。是常用的β受体阻滞剂,可以减少神经递质对突触后膜的作用,缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量显著降低,造成运动迟缓、静止性震颤等典型临床表现。左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物,能够进入大脑补充多巴胺,减轻静止性震颤等症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高,会导致新陈代谢加速,包括神经系统的兴奋性增高,从而出现手抖的情况。抗甲状腺药如甲巯咪唑可抑制甲状腺合成甲状腺激素,进而改善甲亢症状,但需遵医嘱使用。
4.脑梗死后遗症
脑梗死部位影响了锥体外系的功能,导致肢体协调障碍和震颤的发生。此外,受损区域可能会刺激局部神经,产生异常放电,进一步加剧震颤现象。针灸疗法通过刺激穴位来调节气血流通,对于恢复受损神经功能有一定的辅助作用,有助于减轻震颤症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎患者的免疫系统攻击自身肌肉组织,炎症反应可能导致肌肉僵硬和震颤。此外,重症肌无力也可能伴随肌肉疲劳和震颤。皮质类固醇如具有强大的抗炎作用,能够迅速控制免疫细胞的过度活化状态,减轻肌肉炎症,缓解震颤。
针对手指颤抖的情况,建议进行血液中的甲状腺激素检测以及头颅核磁共振成像以排除特定的器质性病变。饮食方面,如果是特发性震颤患者,应避免摄入咖啡因,因为其可能加重震颤症状。

2024-03-11 09:51

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黄颖 主治医师 三甲

提问

帕金森病的用药宜从小剂量,以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化,而且康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。

2015-02-10 10:29

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适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

扑米酮片

用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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