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外眼肌无力或麻痹
补充说明：外眼肌无力或麻痹
a******W 2015-03-01 19:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
外眼肌无力或麻痹指眼球运动障碍，可能由神经肌肉接头处传递功能异常导致，需排除重症肌无力等潜在疾病。
外眼肌无力或麻痹可能与面神经核下性损害、动眼神经损伤、颅内肿瘤压迫、脑干血管病变等因素有关。这些因素可能导致支配眼部肌肉的神经受损或功能障碍，从而引起眼部肌肉无法正常收缩和放松。患者可能出现复视、视力模糊、眼睛干涩等症状。严重时可伴随头痛、恶心呕吐等征象。
为明确诊断，医生可能会建议进行神经电生理测试，如重复神经刺激试验和新斯的明试验，以评估神经肌肉传导是否正常。此外，还可能需要进行头部MRI或CT扫描来查看是否存在结构性异常。针对外眼肌无力或麻痹的治疗方法取决于其原因。对于重症肌无力，常用的药物有胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明；而如果是由于神经受压引起的，则可能需要手术切除压迫物。
患者应避免过度用眼，保证充足睡眠，以减少视觉疲劳对症状的影响。
2024-01-10 18:34
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂，斜视和复视，严重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，瞳孔光反射不受影响。骨骼肌肉呈病态疲劳，症状多在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻，呈规律的晨轻暮重波动性变化。
2015-03-01 19:54
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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