首页> 五官科> 耳鼻喉科> 耳鸣> 突发性耳鸣的治疗

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

突发性耳鸣可以考虑耳道清洁、镇静剂、抗焦虑药、抗抑郁药、抗惊厥药等治疗措施。如果耳鸣症状持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.耳道清洁
通过使用专业工具如棉签或专用耳道清洗液轻柔地清理外耳道中的异物、耵聍或其他杂物。保持耳道卫生有助于减少因堵塞引起的不适感及听力下降现象;可缓解由耳垢积累导致的耳鸣。
2.镇静剂
镇静剂通常口服给药,根据病情严重程度和医嘱确定剂量及服用时间。镇静剂能够减轻突发性耳鸣伴随的情绪紧张和压力反应,从而间接改善耳鸣症状。
3.抗焦虑药
抗焦虑药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,按处方规定周期内规律服用。这类药物能调节大脑神经递质平衡状态,缓解由情绪因素引发的耳鸣问题。
4.抗抑郁药
抗抑郁药主要有SSRI类和SNRI类两种类型,需依据医生指导调整用药频率和剂量。此类药物具有稳定情绪的作用,对于因心理原因造成的突发性耳鸣有较好的效果。
5.抗惊厥药
抗惊厥药物主要包括、卡马西平等,在医师指导下按时定量服用。此药物能有效控制脑部异常放电活动,对因神经元过度兴奋所致耳鸣具有治疗作用。
在确诊为突发性耳鸣后,应避免长时间处于高噪声环境中,以减少耳蜗毛细胞损伤的风险。同时,患者还可采取听觉重塑训练,如暴露疗法,以适应并习惯耳鸣声音,促进其对生活的影响降至最低。

2024-01-26 12:45

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医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。

[临床表现]
1.耳聋:听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。
2.发病原因:多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系。
3.眩晕:有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣、耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复。

[诊断]
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。

[治疗]
突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。
1.西医药治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉
注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。
2.中医药治疗
(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
治法:活血祛淤,通络开窍。
方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌?0克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。

[预防与调养]
1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。

2015-03-02 09:57

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疾病百科

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突发性耳聋 (突发性聋、突聋)

突发性聋亦名特发性聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳,以40~60岁成年人发病率高,双耳患者占1%,男性较多,春秋季节易发病。发病率据Byl(1977年)统计为10.7/10万,北京同仁医院听力门诊统计,占初诊感音性耳聋的4.8%。据最近内外文献报道,此病似有逐渐增加趋势。

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