发病时间：不清楚
贲门失弛缓症怎么办
补充说明：贲门失弛缓症怎么办
a******W 2015-05-30 16:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
贲门失弛缓症可以通过饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循高纤维、低脂肪的饮食原则，少量多餐，避免食用易引起胃肠胀气的食物。减少食物残留在食管内的时间，缓解贲门括约肌痉挛引起的不适症状。
2.肉毒素注射
通过专业医生将适量肉毒素注入到受影响区域，通常每3-6个月一次，连续数次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时性地减弱或阻断乙酰胆碱的释放，从而降低贲门括约肌的张力。
3.内镜下扩张术
在内镜引导下使用专用工具对狭窄部位进行扩张，一般为门诊操作，可能需要多次治疗。此方法可改善贲门狭窄导致的吞咽困难，但需注意可能出现穿孔风险。
4.抗反流手术
通过外科手术调整胃与食道之间的连接方式，如腹腔镜下胃底折叠术，旨在长期解决贲门失弛缓症引发的反流问题。手术目的是恢复正常消化道结构，减少胃内容物逆流入食道，减轻贲门括约肌过度紧张所致的不适感。
5.心理行为疗法
由专业心理医生或临床心理学家提供一系列认知行为干预策略，包括放松训练、心理咨询等。针对因精神压力大而加剧贲门失弛缓症症状的情况，有助于调节情绪状态，缓解相关消化系统反应。
建议定期复查，以便监测病情变化及治疗效果。此外，患者还要保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以减少贲门黏膜损伤的风险。
2023-12-27 04:30
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
贲门失弛缓症病因迄今未明，被认为是神经源性疾病，病理变化程度与病情、病程有关，食管可见扩张延长，并呈不同程度的弯曲;黏膜可有炎症或溃疡形成。肝郁气滞：由于情志不畅，肝气郁结，疏泄不利，触犯胃腑，胃气失降，上逆食管而致。症见进食梗噎，食入吐出，时轻时重，遇怒更甚，胸胁疼痛，胃脘胀闷，善作太息，饮食减少。舌质淡红，苔薄，脉象弦细。治宜疏肝理气，利膈宽胸。方选金铃逍遥汤，药用川楝子、郁金、柴胡、白芍、白术、茯苓、枳壳、苏梗等。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-05-30 16:46
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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