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慢性纤维性甲状腺炎怎么办
补充说明：慢性纤维性甲状腺炎怎么办
a******W 2015-05-31 01:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性纤维性甲状腺炎可以通过抗甲状腺药物、糖皮质激素、甲状腺切除术、放射性碘治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可按医嘱口服，通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来缓解症状。此病患者甲状腺功能可能异常，使用抗甲状腺药物有助于控制甲状腺激素水平，减轻炎症反应。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等，需遵医嘱口服或注射给药，具有免疫调节作用。该类药物能迅速抑制自身免疫反应，对缓解纤维化过程有积极作用。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放手术或微创技术，在全身麻醉下完成，由专业外科医生执行。手术旨在移除部分或全部受影响的甲状腺组织，从而减少甲状腺产生过多的甲状腺激素的可能性。
4.放射性碘治疗
放射性碘治疗是口服放射性同位素碘-131，然后用仪器监测剂量及效果。该方法利用碘-131发出的β射线破坏甲状腺细胞，缩小肿大的甲状腺体积；对于某些类型的甲状腺癌也有一定疗效。
患者应定期复查甲状腺功能和超声检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。建议保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免过度劳累和精神紧张，以利于疾病的恢复。
2024-02-27 07:40
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度，大多数病人的甲状腺功能正常，甲状腺功能的实验室检查在正常范围，但大约有三分之一的病人可能会出现甲减，偶有病人出现甲亢。ESR增高，但白细胞没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。
1.CT扫描和MRI CT扫描可发现纤维化的甲状腺组织，MRI可在T1加权像(T1 weighted images，T1WI)和T2WI发现病变的甲状腺组织。动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。
2.131I扫描 病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。
3.B超检查 显示同质性低回声，甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。
4.正电子发射计算机显像检查 如疑有其他器官的纤维化时，用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)进行正电子发射计算机显像(positron emission tomography，PET)检查，可发现因淋巴细胞、浆细胞浸润的活动性炎症而导致代谢活性增强的腹部包块或甲状腺包块。
2015-05-31 01:54
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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明，RT没有恶性肿瘤的特征，而且简单地将甲状腺峡部楔形切除，即可有效地缓解气管压迫症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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