发病时间：不清楚
丙肝用药
补充说明：丙肝用药
a******W 2015-07-02 21:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
丙肝病毒感染的患者可以遵医嘱使用索磷布韦、格卡瑞韦、达拉他韦、利巴韦林、阿舒瑞韦等药物进行治疗。由于丙肝的复杂性和潜在的严重并发症，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测病情变化。
1.索磷布韦
索磷布韦适用于慢性丙型肝炎的治疗。该药物能抑制丙肝病毒RNA聚合酶，从而达到抗病毒的目的。使用时需注意可能出现贫血、乏力等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.格卡瑞韦
格卡瑞韦用于治疗成人及大于12岁的儿童的慢性丙型肝炎病毒感染。本品可与利巴韦林联合使用，具有抗丙肝病毒的作用。建议定期监测肝功能和肾功能，避免与其他可能影响肝脏健康药物共用。
3.达拉他韦
达拉他韦可用于基因1b型慢性丙型肝炎患者的治疗。此药物能够阻断HCV NS5B多聚酶的复制过程，起到抗病毒效果。服用期间应密切观察潜在的肾脏毒性，尤其是既往有肾脏病史者。
4.利巴韦林
利巴韦林主要用于治疗丙肝病毒感染。其通过干扰RNA依赖性RNA聚合酶活性，进而抑制病毒复制。孕妇及哺乳期妇女不宜使用，以免对胎儿产生不利影响。
5.阿舒瑞韦
阿舒瑞韦适用于某些特定类型的丙肝病毒感染。此药能有效抑制丙肝病毒NS3/4A蛋白酶，从而控制病情进展。常见的副作用包括疲劳、头痛以及腹泻，若症状较重应及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗丙肝。在治疗过程中，患者应注意遵循医嘱，同时保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于促进身体康复。
2024-01-02 05:53
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医生回答(2)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.急性丙型病毒性肝炎
成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。
丙肝用药2.慢性丙型病毒性肝炎
症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
3.肝硬化
感染HCV20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌（HCC）导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。
检查
丙肝用药
1.肝功能
包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，白蛋白、球蛋白，胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。
2.丙肝病毒抗体
抗HCV。
3.丙肝病毒定量
血清HCVRNA，了解丙肝病毒复制的活跃程度。
4.影像学
腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
5.肝脏瞬时弹性波扫描
是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
6.肝组织活检
是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。
以上是我对你提出的问题作出的一个回答，你想要了解和知道的答案都在上面拉，是我的个人看法，希望能帮得上你。。。
2015-07-02 21:27
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙肝用药丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。丙肝用药未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似，以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。
HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种，病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等；宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
丙肝用药HCV传播途径：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播：
1.血液传播
（1）经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
（2）经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
2.性传播。
3.母婴传播
丙肝用药抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%；合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
4.其他途径
见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。
2015-07-02 21:27
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丙型病毒性肝炎(viralhepatitistype C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
多发人群：所有人群
临床检查：丙肝RNA 血清丙肝IgA抗体 血清丙肝抗体免疫球蛋白G 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血清丙肝抗体免疫球蛋白M 血清r-谷氨酰基转移酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
