发病时间：不清楚
子宫内膜增生导致原因
补充说明：子宫内膜增生导致原因
a******W 2015-07-21 22:24
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医生回答(5)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜增生可能是由雌激素水平异常、孕激素不足、肥胖、糖尿病或多囊卵巢综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长。高水平的雌激素可以刺激子宫内膜细胞增殖，进而引起子宫内膜增生。对于雌激素水平异常引起的子宫内膜增生，可以在医生指导下使用他莫昔芬、来曲唑等药物进行调理。
2.孕激素不足
孕激素不足会影响子宫内膜从增殖期向分泌期转化，导致子宫内膜持续处于增生状态。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪组织会产生较多的雌激素，导致子宫内膜长期受到高水平的雌激素刺激而出现增生。改善生活方式，包括饮食调整和增加体育锻炼，以减轻体重，如合理膳食、规律运动等。
4.糖尿病
高血糖状态下，胰岛素抵抗可能影响雌激素代谢，间接导致子宫内膜增生。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，严重时需注射胰岛素治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高和排卵障碍，这些因素都可引起子宫内膜增生。针对多囊卵巢综合征的治疗通常包括调节内分泌紊乱，如遵医嘱服用螺内酯、地屈孕酮等药物。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测子宫内膜的变化。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少相关风险。
2024-02-03 23:50
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到，单用雌激素1年，有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中，也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。
2015-07-21 22:32
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，例如：由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化；机体受内源性（如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤）或外源性（如雌激素补充疗法等）高水平雌激素刺激等。对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生，按其病变程度又分为轻、中、重三度。
2015-07-21 22:32
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女。月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外，不育亦为其主要症状,对于这个呢老中医建议用内膜消增草。女性的子宫内膜单纯增生的话，也会显示出子宫内膜明显增厚的情况，在进行刮宫的时候，刮宫物量较大，其中还会混有红色光滑的息肉状组织。
2015-07-21 22:32
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
单纯增生和复合增生则均无细胞异型性，但腺体结构上的改变程度有所不同。单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%，其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%，故而被列为癌前病变。北京协和医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中，3例为重度，其中有两例诊断后多次中断治疗，于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌；而在轻或中度不典型增生的病例中，对药物治疗的反应好而快，坚持治疗后，部分病例仍可受孕并完成生育，没有一例发展为癌。
2015-07-21 22:32
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