发病时间：不清楚
我是78岁的老人，撒尿经常性困难，吃药也
补充说明：我是78岁的老人，撒尿经常性困难，吃药也
a******W 2015-07-22 15:48
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
78岁老人出现排尿困难的情况时，可以遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪、非那雄胺、奥西布宁等药物来缓解症状。由于年龄较大及涉及泌尿系统问题，建议及时就医以便进行专业评估和治疗。
1.坦索罗辛
坦索罗辛适用于治疗良性前列腺增生症。该药物能够选择性地扩张下尿路平滑肌，缓解排尿困难的症状。服用时需注意可能出现的头晕、头痛等不良反应，特别是对于有心血管疾病的患者。
2.多沙唑嗪
多沙唑嗪用于治疗良性前列腺增生引起的排尿障碍。此药物能阻断α1肾上腺素受体，改善膀胱出口梗阻。使用期间应监测血压变化，防止出现低血压的情况发生。
3.特拉唑嗪
特拉唑嗪适用于治疗良性前列腺增生所致的排尿障碍。本品可降低外周血管阻力，使心脏后负荷减轻，从而改善心功能。闭角型青光眼及眼压升高者禁用；严重肝损害患者禁用。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生。它通过抑制5α-还原酶来减少体内睾酮向二氢睾酮的转化，缩小前列腺体积。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
5.奥西布宁
奥西布宁可用于治疗急迫性尿失禁和夜尿症。其具有选择性竞争性阻断膀胱上的m-胆碱能受体，增加膀胱容量，延长排尿间隔时间。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，以减少副作用的发生。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。此外，建议定期进行泌尿系统检查，如B超或残余尿量测定，以评估病情进展和治疗效果。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足水分摄入，有助于促进排尿。
2024-03-13 08:14
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医生回答(4)
廖海林 主治医师 三甲
提问
由于前列腺特殊的生理构造，表面有一层特殊的脂质膜包裹着，一般的药物根本无法进入，就算是长期的服用抗生素，药物经过了重重的阻碍，能进入前列腺内的药物也所剩无几，更不能达到病灶。前列腺炎的分型很多，急性细菌性前列腺炎、慢性细菌前列腺炎、慢性非细菌前列腺炎、前列腺痛、无症状性慢性前列腺炎等，针对不同类型的前列腺炎，治疗的方法当然也不同，这样，前列腺炎的精确诊断就尤为重要了。最后，与患者的生活习惯有关，治疗期间，有些患者吃辛辣刺激的食物，没有戒烟戒酒，长时间开车骑车，长期处于劳累的状态，过度手淫，纵欲过度，这些都是导致前列腺炎不能好转的因素。
2015-07-22 15:56
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索)。腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期)。尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染)。
2、肛门指检：检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。
3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染。
4、血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。
5、X线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。
2015-07-22 15:56
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
您好：前列腺增生B超检查可了解尿路有无积水，前列腺大小，形态，并可测定残余尿量，膀胱镜检查可见前列腺是否向膀胱内突入。合并尿路感染可见尿液有脓细胞、红细胞。导致前列腺疾病的致病因有多种，治疗时，最关键的就是检查，诊断出真正的病因，才能对症下药，在最短的时间里最高效率的治愈疾病。影响生育，长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。
2015-07-22 15:56
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺炎久治不愈可引起持续或反复发作的泌尿生殖系统感染。前列腺增生症，也称前列腺肥大。主要症状包括尿频、尿线变细、尿流无力、终末滴沥、排尿时间延长、尿潴留及充溢性尿失禁等。另外，还往往伴有血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等一系列症状。慢性前列腺炎是一种非急性的前列腺感染疾病，患病后往往会造成男性健康的重大影响。男性朋友患有慢性前列腺炎，往往是由于细菌的慢性感染，或者是前列腺的长时间的慢性充血所致，及时、有效、专业的治疗才是关键。
2015-07-22 15:56
举报向医生提问
前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
