首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素升高> 新生儿黄疸治疗

医生回答(2)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新生儿黄疸的治疗可以考虑光疗、换血疗法、肝脏酶诱导剂、胆红素吸附等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在特定波长下通过蓝光作用于皮肤表面,促使未结合胆红素转化为水溶性异构体而从尿中排出。此方法有助于改善新生儿未结合胆红素水平过高所致的生理性黄疸现象。因为未结合胆红素经过光照后可转变成水溶性异构体,易于经肾脏排泄。
2.换血疗法
换血疗法是将部分母乳、羊水或其他血液成分替换为正常婴儿的血液,以减少未结合胆红素含量。该措施适合治疗新生儿黄疸中由于未结合胆红素合成过多引起的病理性高胆红素血症。因为未结合胆红素主要来源于红细胞破坏,通过换血可降低其浓度。
3.肝脏酶诱导剂
肝脏酶诱导剂包括片、对乙酰氨基酚口服溶液等药物,能增强肝细胞代谢功能,加速胆红素的转化和排泄。这些药物能够促进胆红素的摄取、结合及排泄,从而降低血液中胆红素的浓度。因此,对于由胆红素代谢障碍导致的新生儿黄疸具有一定的治疗效果。
4.胆红素吸附
胆红素吸附是一种利用特殊设备分离并清除血液中的未结合胆红素的方法。该技术可以直接去除血液中的未结合胆红素分子,减轻高胆红素血症的症状。适用于先天性溶血性疾病、巨球蛋白血症等引起新生儿黄疸的情况。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平,以免出现核黄疸。家长还要注意观察宝宝是否有嗜睡、吸吮困难等症状,以便及时发现核黄疸的前驱症状并采取相应治疗措施。

2024-02-09 19:29

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新生儿黄疸治疗,医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。在我们这个地区,大部分刚出生的宝宝都会出现黄疸的体征,一个月的宝宝几乎有50%以上都有黄疸,早产儿有80%以上,他们在出生大约一天的时间就会出现皮肤开始泛黄的情况。黄疸是新生儿期常见的现象,年长的孩子或成人出现黄疸几乎都是病理现象,但新生儿的黄疸则大部分属于正常现象。只有少数情况是由于疾病造成的,疾病造成的黄疸有可能会危及新生儿的生命或引起严重的后遗症,所以一般出现黄疸就要及时医院检查。

2015-07-31 14:04

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