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治阳痿早泄
补充说明：治阳痿早泄
a******W 2015-08-21 20:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治阳痿早泄可以考虑行为疗法、中医药物治疗、激素治疗、抗抑郁药治疗、PDE5抑制剂等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性教育、情感沟通训练以及实际性技巧练习。此方法旨在通过改变患者对性行为的态度及应对方式来改善阳痿和早泄问题。特定的行为模式有助于缓解压力和焦虑，提高性满意度。
2.中医药物治疗
中医药物治疗可能涉及草本配方如金匮肾气丸、六味地黄丸等内服。传统中医认为上述草本具有补肾益气作用，可辅助调节内分泌失调引起的阳痿和早泄。但须注意个体差异及长期效果评估。
3.激素治疗
激素治疗可能包含睾酮替代疗法，需医生处方下进行。低睾酮水平可能导致勃起功能障碍和射精快感减弱。提高体内雄激素水平有助于改善相关问题。监测副作用并定期评估效果至关重要。
4.抗抑郁药治疗
抗抑郁药治疗通常由精神科医师开具处方，在规定周期内服用。某些抗抑郁药物能够增加神经传导物质血清素和多巴胺的浓度，从而延长射精时间。目标是减少心理因素导致的阳痿和早泄发生频率。
5.PDE5抑制剂
PDE5抑制剂常用药物有西地那非、他达拉非等，按说明书指导使用。PDE5抑制剂能增强一氧化氮介导的阴茎海绵体平滑肌松弛效应，使血液流入阴茎增多，从而促进阴茎勃起。适用于血管功能异常所致的阳痿问题。
在接受任何治疗前，应确保无药物相互作用风险，以免加重病情或产生其他不良反应。建议采取健康生活方式，如规律运动、均衡饮食，以支持治疗效果。
2023-12-30 11:56
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
阳痿是指性交时阴茎不能勃起，或勃起无力，或勃起不能持久，以致阴茎不能插入阴道，或虽能插入但在射精前就已松软下来。根据过去是否具有过性交能力，可将阳痿分为原发性与继发性的两类。凡是从成年起就一直阳痿，从来未能性交的情况称为原发性阳痿，这种情况较少见。绝大多数的阳痿是继发性的，即原来阴茎勃起能力正常，可以性交，到后来才发生的阳痿。需要指出的是，男性在过度疲劳、身心交瘁、饮酒过量，或在不正常、不能适应的环境中进行性交，有时也会发生暂时性的阴茎不能勃起，但只要在事过境迁之后阴茎能照常勃起者，应属于正常范围。治阳痿早泄：引起阳痿的原因是多种多样的，有躯体方面的原因，也有心理方面的原因，而以心因性者占绝大多数。根据性心理学家马斯特斯和约翰逊的资料报道，在继发性阳痿者中，90%以上是心因性的。现将阳痿的原因列举如下：(1)心因性原因：①发育过程中的不利影响：如父母的严格控制、与父母情感上的冲突，家庭对性的问题持消极态度、儿童期性问题上的精神创伤、初次性交失败等。②性知识缺乏：由于对性的无知或因轻信某种传说，造成对性的恐惧焦虑情绪。③性交时的矛盾心理：由于性知识缺乏而出现的恐惧心理和性交时急于求成的焦虑心理，都有可能造成阳痿。少年男性容易出现的“恋母情绪”也是造成阳痿的原因之一。④性爱双方感情不和 (2)精神病性的原因：除了轻型躁狂症之外，一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿，尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿。 (3)躯体疾病的原因：阳痿也可因人的躯体的某些疾病而引起。比如阴茎局部的炎症、外伤、性腺及其他内分泌疾病如糖尿病、肾功能衰竭、脊髓骶段病变、各种慢性消耗性疾病等。 (4)药物性因素：长期大量服用抗精神病药物、慢性酒精中毒、麻醉品或毒品成瘾时都会发生阳痿。能引起阳痿的药物有：雌激素、吩噻嗪类抗精神病药、抗抑郁剂、、阿托品、巴比妥类、利血平等，一般发生于剂量过大时。 以上介绍了阳痿的原因，下面谈一谈阳痿的防治。治阳痿早泄：对于躯体疾病和精神障碍导致的阳痿，关键在于治疗原发病，预后如何取决于原发病的治疗效果。值得注意的是，有时阳痿的原因可以是混合性的，例如糖尿病患者的阳痿，既与糖尿病有关，也与心理上的焦虑有关。
2015-08-21 20:10
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
