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在线免费咨询继发性痛经的原因
补充说明：在线免费咨询继发性痛经的原因
a******W 2015-09-02 11:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
在线免费咨询继发性痛经的原因可能包括功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎以及宫颈炎等。鉴于不同病因导致的继发性痛经处理方式各异，建议在专业医生指导下进行诊治。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是指由于内分泌失调导致月经周期不规律、经量过多或过少的情况。这可能导致继发性痛经。针对功能性子宫出血的治疗方法包括激素疗法和中药调理等，如口服避孕药或使用黄体酮类药物进行调节。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，在月经期间这些组织也会出现痉挛和疼痛，从而引起继发性痛经。对于子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药止痛，严重时可能需要手术切除受累组织。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞异位到子宫肌肉层并形成结节，导致子宫收缩加剧而引发继发性痛经。治疗子宫腺肌病通常需用激素类药物来缓解症状，例如左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激会导致下腹痛、腰酸痛等症状，进而引发继发性痛经。抗生素治疗是主要手段，常用头孢菌素联合甲硝唑静脉滴注，如注射用头孢曲松钠+注射用甲硝唑。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭宫颈所致，可伴随阴道分泌物增多、接触性出血等情况，若未及时处理可能会加重痛经。宫颈炎多为性传播疾病，可通过性接触传播，建议患者遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及疼痛程度是否有所改善，必要时可以进行超声波检查以评估子宫内膜情况。
2024-01-01 18:34
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医生回答(4)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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在线免费咨询继发性痛经的原因继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可以找出继发痛经的原因。多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。
2015-09-02 11:47
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
在线免费咨询继发性痛经的原因多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良。继发性的一般是妇科炎症，子宫内膜异位症等引起的。会有影响以后生育的可能。建议到医院检查。子宫发育不良有什么危害吗现在尚不能肯定你具体是什么情况，还要进一步地检查来明确，如果子宫发育不良的话多是会影响你正常的受孕的。
2015-09-02 11:47
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线免费咨询继发性痛经的原因 病情分析：
痛经的原因非常复杂,建议你还是应该到医院去看看医生
指导意见：
,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症,检查清楚后才能有针对性的处理.而且一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用. 痛经可能是有炎症的感染，如阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎等，建议去医院做尿检和阴道分泌物等检查，明确病因后有针对性的治疗。不要私自使用药物，否则是会加重病情的。
2015-09-02 11:47
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线免费咨询继发性痛经的原因痛经（dysmenorrhea），系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。偶有晕厥及虚脱。
2015-09-02 11:47
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继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
尼美舒利分散片
本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
