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甲状腺炎的西医治疗
补充说明：甲状腺炎的西医治疗
a******W 2015-09-14 20:16
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医生回答(2)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乔本氏甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的较早期.甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬.呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛.偶有压迫症状,如呼吸困难,吞咽困难,颈部压迫感,声音嘶哑等.
乔本甲腺炎患者,若甲状腺功能正常,一般不需要特殊治疗；对甲状腺功能减退者以及病程不长的甲状腺肿者,应予以甲状腺激素制剂治疗.一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素.剂量视病情反应而定,宜从小剂量开始,以后逐渐增加.疗程视病情而定,有时需终身服药.药物的应用一定要在医生的指导下进行,否则容易出现甲状腺中毒现象.
2015-09-14 20:14
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桥本氏甲状腺炎的西医治疗，多采用口服甲状腺素片和肾上腺皮质激素的方法治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片，大多数患者需要长期或终身服药，甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。现在在国内多采用中医中药或中西药结合治疗，减少了复发并且无副作用。推荐疗法：AMI腺体免疫再建疗法。甲状腺是人体正常的腺体，分泌甲状腺素以供人体正常需要，如果甲状腺功能不正常如甲状腺功能亢进、甲状腺炎会引起你提出的突眼问题，一般正规的治疗甲状腺功能恢复正常，
突眼大部分可以恢复正常，但有个患者即使甲状腺功能正常，往往遗留突眼不能恢复，结合中药治疗可以有良好的效果。
2015-09-14 20:14
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
