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七氟烷的作用
补充说明：七氟烷的作用
a******W 2015-09-30 22:36
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医生回答(5)
李敏华 主治医师 三甲
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七氟烷是一种吸入性麻醉药，具有起效快、作用强、苏醒快、副作用小、适应证广等特点。
1、起效快
七氟烷是一种吸入性麻醉药，具有起效快的特点。一般情况下，患者在吸入后1-3分钟内就会起效，通常作用时间较短，可用于大型手术的麻醉。
2、作用强
七氟烷的作用强度与其浓度、给药途径以及患者的体重等因素有关。一般情况下，其作用强度为普通麻醉的1/4-1/3。
3、苏醒快
七氟烷能够迅速进入人体血液，并在短时间内通过血脑屏障进入脑内，从而发挥麻醉作用。因此，患者在使用七氟烷后，一般在15分钟内就会逐渐苏醒。
4、副作用小
七氟烷的副作用一般比较小，患者在吸入后通常不会出现明显的不适症状。
5、适应证广
七氟烷在临床上主要用于全身麻醉，还可用于治疗心血管疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等，也有很好的治疗效果。
需要注意的是，患者在使用七氟烷时要注意浓度，避免过量使用，以免引起中毒，出现头痛、呕吐、心跳减慢等症状。另外，如果患者在使用七氟烷后出现不良反应，应及时告知医生，并进行相应的处理。
2015-09-30 22:38
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.慎重给药(下列患者必须慎用)
(1)肝、胆疾患的患者(可能会使肝胆疾患加重)。
(2)肾功能障碍的患者(可能会使肾功能恶化)。
(3)高龄患者(请参照【老年用药】)。
(4)静脉注射琥珀酰胆碱后出现肌强直者( 可能发生恶性高热)。
(5)恶性高热家族史( 可能发生恶性高热)。
(6)癫痫病史( 可能会出现惊厥)。
(7)心脏病和心电图异常的患者( 曾有心脏骤停，房室传导阻滞，心动过缓，室性期外收缩，室性心动过速(包括尖端扭转)和心室颤动 的报 告。请参照【不良反应】)。
(8)中央轴空病、多轴空病及King Denborough综合征的患者(这些患者可能发生恶性高热，请参照【严重不良反应】-(1))。
(9)肌营养不良症患者(这些患者可能发生恶性高热和横纹肌溶解症，请参照【严重不良反应】-(1)和(2))。
2015-09-30 22:38
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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(5) 肝功能不全和黄疸(发生频率不明): 有肝功能不全报告，表现为AST(GOT)、ALT(GPT)和其它酶显著升高。一旦发现任何异常应恰当处置。
(6) 严重心律失常(发生频率不明): 因为有心搏骤停，完全性房室传导阻滞，心动过缓，室性早搏，室性心动过速(包括尖端扭转)和心室颤动的报告，故一旦发现任何异常应当采取恰当处置，如减少剂量或停止给予七氟烷，除颤和心肺复苏。
2.其他不良反应
折叠编辑本段禁忌
1.以前因使用卤素麻醉剂而发生黄疸或无名发热的患者 (可能会有同样的症状出现)。
2.对本品的成分有过敏既往病史的患者。
2015-09-30 22:38
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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1.严重不良反应
(1) 恶性高热(0.1%以下):一些病人可能出现严重恶性高热，并伴随以下症状，如呼气末CO2浓度增加、心动过速、心律失常以及不明原因的血压波动、过度呼吸;早期症状如CO2吸收剂的异常过热和急剧变色、体温急剧上升、肌强直、血液暗红色(发绀)、出汗、酸中毒、高钾血症、心搏骤停、肌红蛋白尿(红葡萄酒色尿)。在使用本品时，如果发现这些症状，必须立即停止给药，并采取适当措施，如静脉注射丹曲洛林钠，全身降温，纯氧过度换气，纠正酸碱平衡等。由于这些症状可能会出现在麻醉之后，应特别注意患者的状态。另外，本症还可能继发肾衰竭，必须维持尿量。
在临床研究中，有一例恶性高热的报道。另外，已经有恶性高热的上市后报告 ，其中一些病例已经死亡。
(2) 横纹肌溶解症(发生频率不明):以肌肉疼痛、无力、CK(CPK)上升、血中或尿中肌红蛋白上升为特点。也可能发生与横纹肌溶解症相关联的高钾血症、心脏骤停或急性肾功能衰竭和其它严重肾功能紊乱。在这种情况下必须进行适当的处置。
(3) 休克、类过敏症状(发生频率不明):可能出现休克和类过敏症状，要仔细观察，发现血压降低、心动过速、皮肤发红、荨麻疹、支气管哮喘样发作、全身红潮、面部浮肿等异常情况时，必须停止给药，进行适当的处置。
(4) 惊厥和不随意运动(发生频率不明):在围手术期要注意观察可能发生的惊厥和不随意运动(主要是肌阵挛样运动)。发现任何异常应当采取适当的措施，例如减少剂量，停止给予七氟烷或其它伴随用药。
2015-09-30 22:38
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
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七氟烷是一种药物名称， 英文名称是Sevoflurane，临床上，七氟烷作为全身麻醉药应用。用法用量
诱导
以七氟烷和氧气或氧气·氧化亚氮混合诱导。另外也可以在给予睡眠量静脉麻醉剂后，以七氟烷和氧气或氧气
氧化亚氮混合诱导。本品通常诱导浓度为0.5~5.0%。
维持
通常并用氧气或氧气·氧化亚氮混合，根据患者的情况，采用最小的有效浓度维持麻醉状态，通常浓度为4.0%以下。
折叠编辑本段不良反应
到批准上市时为止的1364例患者中，出现不良反应178例(13.0%)，包括血压下降(2.7%)、心律失常(2.9%)、恶心呕吐(3.7%)。批准后6年调查6999例使用病例中，出现不良反应234例(3.3%)，主要是血压下降(1.7%)、肝功能异常(1.1%)、心律失常(0.4%)、血压上升(0.3%)、恶心呕吐(0.2%)，与批准前相比没有显著变化。
2015-09-30 22:38
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