首页> 医院> 神经内科医院> 中风偏瘫康复中心

医生回答(2)

闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

偏瘫的治疗手段,包括药物治疗和非药物治疗两大类,其中康复手段是重要措施之一,但在临床实施中有一些问题往往被忽视.中风后康复治疗在什么时候实施,在临床上很重要,它关系到疾病的预后和病人生活质量.一般发病后往往重视的是药物治疗,而忽视了康复治疗,待病情平稳,一些不良情况形成了,再介入康复手段往往是事倍功半,所以石学敏院士很早就提出了针灸治疗在中风后立即参与治疗之说,并收到了很好的疗效.除针灸外,运动功能的康复训练也应在病情平稳后的48h即开始,包括良肢位的设计,关节活动度的训练.
中医治疗中风及其后遗症的方法颇多,其主要方法:
(1)中药内服:以健脾补气,养血柔肝,通经活络为主要治疗原则.
(2)针灸疗法:现临床方法颇多,可达几十种针法,归纳起来以头针和体针运用最多.笔者个人多采用体针,且以阴经,阳经穴同取,以达阴阳平衡之意.
(3)按摩方法:按摩是中医康复重要手段,它通过手法的刺激可以实现功能的重组和再塑.
(4)中药熏洗:是中医外治方法,通过疏通经络,活血散瘀以达缓解痉挛,促进康复的作用.我科曾用中药外洗消除中风后的水肿症状,起到了很好疗效.以上是中医康复的几种方法,但必须强调的是,中医方法必须是建立在中医的辨证基础上,且不可千篇一律.最好是根据个人情况设计康复训练方案.

2015-12-01 15:54

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姚平闯 主治医师 三甲

提问

因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎 缩.心,肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有 利病体康复.但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒. 基本恢复阶段 在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复.步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走.在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作.上肢锻 炼可练习拿碗,汤匙,筷,穿脱 衣服以及编织,打算盘等精 细活动.失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一 本小学生语文课本一字一字练习.

2015-12-01 15:54

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疾病百科

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中风偏瘫 (风痱)

风痱“痱”与“废”同义。指中风后出现偏瘫。   病证名。四肢废而不用的疾患。见《诸病源候论·风病诸候》。简称痱。证见四肢废而不用,身无痛。甚则可见口不能言,神志昏乱等。《金匮要略·中风历节病脉证并治》附录《古今录验》:“续命汤:治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。”《备急千金要方·诸风》治疗风痱用三味竹沥饮、竹沥汤。《杂病源流犀烛·中风源流》治风痱用换骨丹、疏风顺气圆、八宝回春汤等方。

  • 症状起因:1.积损正衰“年四十而阴气自半,起居衰矣”。年老体弱,或久病气血亏损,脑脉失养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风动越,携痰浊、瘀血止扰清窍,突发本病。正如《景岳全书·非风》说:“卒倒多由昏愦,本皆内伤积损颓败而然。”2.劳倦内伤烦劳过度,伤耗阴精,阴虚而火旺,或阴不制阳易使阳气鸱张,引动风阳,内风旋动,则气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上壅清窍脉络。3.脾失健运过食肥甘醇酒,致使脾胃受伤,脾失运化,痰浊内生,郁久化热,痰热互结,壅滞经脉,上蒙清窍;或素体肝旺,气机郁结,克伐脾土,痰浊内生;或肝郁化火,烁津成痰,痰郁互结,携风阳之邪,窜扰经脉,发为本病。此即《丹溪心法·中风》所谓“湿土生痰,痰生热,热生风也”。饮食不节,脾失健运,气血生化无源,气血精微衰少,脑脉失养,再加之情志过极、劳倦过度等诱因,使气血逆乱,脑之神明不用,而发为中风。4.情志过极七情所伤,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉;暴怒伤肝,则肝阳暴张,或心火暴盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。凡此种种,均易引起气血逆乱,上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引发本病者最为多见。

  • 可能疾病:脑外伤  脑病  高血压性脑出血  

  • 常见检查: 脑垂体CT  小气脑CT扫描  血糖仪试纸带法  MRI  WBC  自我血糖监测  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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