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强直性脊柱炎发病机制
补充说明：强直性脊柱炎发病机制
a******W 2015-12-06 15:39
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医生回答(7)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发病可能与遗传因素、环境因素、免疫异常、内分泌紊乱、感染因素等有关，因此治疗需要考虑这些因素。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，主要是因为HLA-B27基因异常。HLA-B27阳性者发生AS的概率明显高于阴性者，因此建议进行基因检测以评估风险。
2.环境因素
环境因素如潮湿、寒冷等可诱发强直性脊柱炎病情活动，是因为这些因素会导致关节局部血液循环障碍和组织损伤。患者应尽量避免长时间处于潮湿、寒冷环境中，注意保暖，特别是冬季时要注意手脚部位的防寒工作。
3.免疫异常
免疫异常可能导致机体对自身抗原产生反应，引起炎症和组织损伤，从而导致强直性脊柱炎的发生。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能影响免疫系统的正常功能，增加患强直性脊柱炎的风险。激素类药物可用于调节内分泌，改善病情。例如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
5.感染因素
细菌、病毒感染可能会诱导免疫系统攻击自身的关节组织，导致炎症和组织损伤，进而引发强直性脊柱炎。抗生素和抗病毒药物可用于控制感染，减少炎症和疼痛。常用药物有阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对强直性脊柱炎，建议定期进行血清学检查以及骶髂关节X线检查，以便监测疾病的进展和治疗效果。同时，保持良好的姿势和适当的运动可以缓解症状并预防并发症。
2024-03-02 10:08
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的发病机制，主要与遗传因素、环境因素、免疫因素、感染因素、内分泌失调等原因有关。
1、遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有强直性脊柱炎，则子女患有强直性脊柱炎的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，会导致脊柱部位的肌肉处于收缩状态，进而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要做好局部的保暖措施，避免着凉，以免导致病情加重。必要时，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
3、免疫因素
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要是由于免疫系统攻击自身组织所引起的，当免疫系统攻击骶髂关节、脊柱关节等部位时，会导致患者出现腰背痛、关节肿痛、晨僵等症状。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。
4、感染因素
如果患者感染沙眼衣原体、志贺菌等病原体，可能会诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要注意饮食卫生，避免食用不干净的食物。同时，患者也可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、内分泌失调
如果患者平时作息不规律，或者饮食不当，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要保持良好的作息习惯，避免熬夜，饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-07-02 10:14
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
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你好，强直性脊柱炎长期早晨腰背部酸痛，活动后有所好转，逐渐发展为腰骶部疼痛、坐骨神经痛，由间歇性转为持续性疼痛，疼痛从腰骶部开始向上扩展，有的向下垂直发展，脊柱呈退行性病变或竹节状改变，待脊柱强直、关节融合即疼痛消失。在治疗强直性脊柱炎的过程中，一定要注意治疗方法的选择，千万不能盲目的进行，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-01-03 09:16
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，常有腰痛或不适。其发生率在90%左右，常为隐痛，并难以定位。病人常觉得疼痛部位在臀深部，疼痛严重者位于骶髂关节，有时可放散到髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重，夜间疼痛可影响睡眠，休息不能缓解，活动反而能使症状改善。建议尽早接受科学的治疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-12-05 10:15
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎是一种免疫性的疾病，90%的患者都携带一种淋巴细胞组织相容抗原hla-b27阳性，同时也发现某些患者的免疫球蛋白会增多，而且采用免疫抑制剂的治疗效果比较明显。所以，强直性脊柱炎的病因之一就是自身免疫因素。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的，治疗一定要科学化，一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的，然后再根据其病情来选择正规专业医院综合性治疗，在没有弄清楚的病因之前，千万不要盲目的治疗，避免耽误病情。
2018-11-14 14:59
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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强直直性脊柱炎虽然是一个顽固的慢性疾病，但并不是一个不治之症，只要坚持有效的治疗，治愈康复还是很有希望的，建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-11-13 13:55
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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强制性脊柱炎是一种免疫性疾病，北京武总三院对于这种疾病有着丰富的临床经验，强直性脊柱炎这种疾病的症状是非常严重的，例如强直性脊柱炎给人带来腰疼的，而且不仅疼痛还是非常僵硬，这种疼痛和一般的疼痛是不一样的，普通疼痛能通过休息缓解，而强直性脊椎炎的症状所带来的疼痛是不能通过休息而缓解的。
2015-12-06 15:38
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