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尿毒症病人临终怎么减轻痛苦
补充说明：尿毒症病人临终怎么减轻痛苦
2015-12-06 20:35
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿毒症病人临终时会出现全身疼痛、乏力、水肿、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，可以通过一般治疗、药物治疗、透析治疗、肾移植手术、心理治疗等方式减轻痛苦。
1、一般治疗
尿毒症是指肾脏功能出现了严重衰竭，可能与糖尿病、肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因有关。病人会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，还可能会伴随尿量减少、全身浮肿等症状。病人可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式治疗，同时可以吃面条、小米粥等清淡食物，补充营养。
2、药物治疗
如果尿毒症病人出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。同时，病人也可以遵医嘱通过静脉注射盐酸哌替啶注射液、盐酸注射液等药物治疗。
3、透析治疗
如果上述治疗方式效果不明显，病人可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式治疗，可以有效提高病人的生活质量。
4、肾移植手术
如果上述治疗方式效果不明显，病人可以遵医嘱通过肾移植手术治疗，可以使肾功能恢复正常，从而缓解上述症状。
5、心理治疗
病人在治疗期间，需要保持良好的心态，可以通过听舒缓的音乐、看书等方式放松心情。家人也可以多与病人沟通交流，避免给病人造成心理压力。
日常生活中，病人要注意饮食健康，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激食物。如果出现恶心、呕吐等症状，可以到正规医院就诊治疗。
2023-07-24 05:23
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
尿毒症是肾脏疾病，诱发的肾功能不全晚期，肾脏可以排出尿酸，尿素，肌酐等代谢产物，如果肾脏损伤，不能有效排出这些代谢产物，导致毒素在体内蓄积，就属于尿毒症了。这种疾病需要注意及时做透析或者肾脏移植等疾病，如果做治疗，容易导致高钾血症，引起恶性心律失常，危及生命。
2018-08-24 08:26
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李卉 主任医师 山西省长治市中医医院
擅长：慢性肾炎，肾病综合征等常见肾脏疾病，熟悉血液透析方面疾病的诊断与治疗
提问
你好尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰，
进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭，精神异常，昏迷等严重情况，危及生命，现开展了透析方法使尿毒症病人的寿命明显延长。
2018-03-30 16:16
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医生回答(2)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症病人临终可以考虑营养支持治疗、控制高血压、控制心力衰竭、止痛药物、心理支持等方法来减轻痛苦。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低磷饮食及定期透析来维持患者营养状态。良好营养有助于维持肌肉质量、预防代谢紊乱，并可能延长生命。但需注意避免过量蛋白质摄入导致代谢负担增加。
2.控制高血压
通过生活方式干预如低钠饮食和规律运动，以及药物治疗如利尿剂、钙通道阻滞剂等来控制血压水平。良好的血压控制可减少心血管并发症风险，缓解水肿及其他症状，并提高生活质量。
3.控制心力衰竭
采用药物治疗如ACE抑制剂、β受体拮抗剂等，旨在改善心脏功能和预后。心力衰竭是尿毒症常见的并发症之一，有效管理可减轻呼吸困难、水肿等症状，并改善生存率。
4.止痛药物
根据患者疼痛程度给予相应强度的止痛药如类、非甾体消炎药等，并遵循医嘱调整剂量。止痛药可用于缓解尿毒症晚期常伴随的严重腹胀、胸闷等不适感。使用时须考虑肝肾功能损害及潜在相互作用。
5.心理支持
提供心理咨询、聆听服务或小组活动等形式的心理健康教育，帮助患者应对压力和焦虑。由于尿毒症可能导致身体和心理上的巨大挑战，因此需要专业的心理支持团队为患者及其家人提供情感上的安慰和支持。
面对尿毒症患者的临终阶段，家属应关注其身体舒适度，避免不必要的医疗干预，除非是为了缓解特定症状。同时，建议与医护人员密切沟通，以确保患者获得最佳的临终关怀。
2024-01-31 14:35
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰，
进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭，精神异常，昏迷等严重情况，危及生命，现开展了透析方法使尿毒症病人的寿命明显延长。
2015-12-06 20:34
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
